Plab之后的那些事：关于申请和培训

昨天Health Education England的职业规划老师给我们讲了两个小时的课，一些关于医学院毕业后申请培训的信息，很多对通过plab后申请方向也挺有用，就分享给大家，毕竟信息就是用来分享的，不是用来干其他事的。。。

首先这是目前培训体系的基本框架，本科毕业后两年的基础培训，加上时长不等的专科培训,在漫长的培训过程中每一年都会有一个Annual Review of Competence Progression (ARCP)的东西，就是看你是否合格通过了这一年的培训。顺利通过所有培训成为consultant，那就是5年一次的revaluation，那个比较容易，这些都是后话了。

考完plab,一般有两种工作，一种没培训的，做个低级别医生，轻轻松松干活，没啥责任，也还好。想要升级就得进入这个培训体系，先从foundation开始。foundation分两种，一种叫学术型的，要参与一些科研，参与一些教学，总体发展更好一些，去年的申请数据如下：

那个non-EEA/UK med school 就是国际毕业生通过plab考试后申请的数据，显然不是很好，普通的foundation的数据好不少，如下：

英国的foundation school录取比例相差巨大，伦敦总是满的，也有些破地方总是没什么人想去。要申请foundation工作需要考一个叫做Situational Judgement Test (SJT)的测试，那个不容易复习，给个样题如下：

两个小时的考试，70个类似的问题，这个占的比重很高，对于英国医学院的毕业生占一半50%，医学院的成绩占不到另一半，还有一些特殊的加分点，凑起来100%。 过去几年SJT的分数是这样的：

顺利完成foundation year 2后要申请专科了，英国现在施行全国性的专科招生，不看硬实力（因为他们默认每一个完成foundation training的医生在技能知识方面都是合格的），看的是软实力，如领导力啊，沟通能力啊等等等等。。。又是个恶心的过程。。。因为英国是个小国家，很多专科每年全国招的人非常少，所以很多人做不了自己想做的专科。现在的方向是把大家往全科医生方向赶，专科医生需要的不多。比如去年所有的外科比前年的名额降低了100多，全国只有500个外科名额。去年一些专科的名额如下：

像心胸外科全国只要7个。。。还有大方向的内科和外科competition ratio都在2.5左右，然后这两个大的再细分到具体内外科，又会有竞争。反正每一步都是配额的，所以最好能做到自己喜欢的专科不容易，除非上来就说要去精神科。。。还是一样的，虽然是全国性招生过程，但具体每个地区的竞争比例也有不同。

具体申请的系统并不复杂，不过有些好玩的地方，比如发邮件告诉你说申请某个专科成功了，如果你48小时内没回复，那这个工作就跑了，也是醉。。。

至于到国外工作，英国医生一直喜欢去澳大利亚和新西兰，因为那儿有太阳啊啊啊啊啊，不过现在澳洲在收紧了，新西兰也快了。现在最新的目的地是南非，特别想做个骨科创伤外科的，南非是好地方，车祸*伤刀伤各种，去一个月见到的比在英国一年见到的都要多。

有一些新的关于培训体系变化的信息，图就不贴了，毕竟现在还为时过早，但会让整个系统更省钱，但每个医生的培训方向更局限，也取消了consultant这个职位。如果有这些变化我再更新吧。

还有一些小tips，如果要来英国工作，clinical attachment很重要，就是差不多不拿钱的见习，一般通过plab 1就要弄一些这种经历。如果现在还在医学院的，可以申请暑假过来elective，在某个医院的某个科呆上一两个月，这是非常好的机会，很多医院网站就有相关信息。这两个之所以重要是因为可以获得推荐信，和一个consultant熟悉处好关系会对申请工作非常有帮助。

差不多就先这些了，想说的一路申请也不容易，特别那些对职业发展追求高的人，因为作为国际毕业生，好像记得在申请批次上都会有不同，只能捡剩下的专科，实在没意思得很。

祝大家好运，然后不管在哪儿，做个好医生。