求解疑:如果指南用药剂量与药品说明书使用剂量不同时听谁的?
今天阅读书籍时遇到一个使用胺碘酮的矛盾之处,在此提出请同仁探讨指点,谢谢!
【2008年中国胺碘酮抗心律失常治疗应用指南】(制定者:中华医学会心血管病分会;出处:中国心脏起搏与电生理杂志,2004,18(6):401-407)(Page33)“房颤的治疗与复发:……静脉用量,5-7mg/kg,静脉注射30-60min,即以60KG体重计算用量300-400mg静脉注射,”截图如下:
而临床常用依据药品说明书:如【西式内科学】(第22版)关于胺碘酮药物的章节(page525)
“药厂推荐的最初24小时3期输注方案是:150mg10分钟注入,以后6小时注入360mg……”
2009年【临床心律失常学】(第二版)
这时,我们该依据什么确定胺碘酮首剂剂量?当然,我也知道临床约定俗成的使用是依据药品说明书的150mg10分钟静脉注射,那么,如按指南使用有错误吗?