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发布于 2016-11-08 · 浏览 1.5 万 · 来自 iOS · IP 广东广东
这个帖子发布于 8 年零 209 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男,20岁,在东莞一家餐厅厨房工作,感冒发烧、咳嗽5天,请假回本地住院,当天的胸部CT,后面是3个多月后的。CT结果一出,当即转来我科上机:100%纯氧,PEEP20,PS20,动脉氧分压72。入院白细胞1.2万,3天后3万后,中性粒90%,血小板降至8。PCT 30多。血压要上去甲肾。达菲+莫西+哌拉/他唑巴坦+丙球+白蛋白。3天后考虑MRSA,改替加+舒普深。第5天总胆198,换万古。第6天肌酐173,少尿,换斯沃。第7天血小板7,输了一个治疗量新鲜的。家属想放弃,请示院领导后,欠费继续抢救。第10天右上肢深静脉血栓形成、肿胀,用那曲。中途:处理人机对抗、肺开放、降参数、处理血压血容量、心律失常、尿量、黄疸、肠道营养、腹泻等等,第3周脱机,没气切,病人瘦了10斤,转呼吸科治疗2周后,步行出院,现在深圳打工。

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 应坏银们要求,补充资料。回顾诊断考虑:1、重症水痘病毒合并MRSA,不排除流感病毒。2、ARDS,3、MODS,有医源性因素,这是总结大家的支持得的,欢迎修正,谢谢!









































最后编辑于 2016-11-09 · 浏览 1.5 万

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