牙周基础治疗产生组织再生一例
患者性别:男
患者年龄:54
简要病史:2014年于我院就诊,综合科医师首诊。经过种植等治疗后发现36牙齿不适,36曾于外院行失败的牙髓治疗。具体参见下页全景片。2014年年底,综合科医师对36行根管治疗,并冠修复。具体参见以下根尖片。
体格检查:4个多月后,患者复诊,诉患牙咬合疼痛。经拍片检查,根分叉区及近中根大面积暗影。36患牙叩痛明显,松动一到二度,综合科多位医师高度怀疑根折,摄CT片检查,折裂线不明显。遂请牙周科会诊。具体见下片。
辅助检查:
临床诊断:慢性牙周炎伴咬合创伤
治疗经过:我根据临床经验,判断该牙仍有保留价值。经患者同意尝试保留。遂行牙周基础治疗,具体如下图。治疗后嘱患者每月拍片检查一次,若情况恶化,即行拔除。
患者5月中旬来院复诊,发现牙龈已无炎症,患牙不再有咬合痛及叩痛,患牙稳固,已不松动,具体拍片如下。拍片示根分叉及近中根暗影减少,已出现骨再生迹象。
患者6月中旬来院复诊,检查发现牙龈炎症已完全消退,患者口腔卫生良好,牙齿稳固不松动,再无任何正常使用患牙情况下的疼痛。
拍片显示根分叉区大面积骨再生,原来的二度根分叉病变已消失,近中根也有相当的骨再生。
具体见下图。
患者感觉满意,患牙成功保留。
患者有继续保持良好口腔卫生的信心,远期疗效有保证。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4180