求解洋地黄与风心二狭伴左心衰

二狹伴急性左心衰究竟能不能用洋地黄？心律齐的二狭伴急性左心衰时，洋地黄可以增加右心室的收缩加重肺水肿。那么二狭导致房颤时伴急性肺水肿为什么又可以用洋地黄了呢，为什么此时是减慢心室率了呢？求大神赐教阿，我想不过来了已经。