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怎样发挥麻醉护士的真正作用?

麻醉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 9 年零 224 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
        作为一名三甲大医院的小小麻,上班时间反复地拿药、抽药、上监护、写单,为了做血气或者拿个什么东西就得满层楼各个房间地跑,有时候觉得自己虽然忙的累,但他妈都是瞎忙,搞得又当护士又当工人。再看我们麻醉科的护士们,工作无非就是监护下复苏室全麻后的病人(大都是拔管了没有太大问题的),收收费,配配镇痛泵,或者去房间加加药,补充些耗材,每天清点各种设备和耗材。经常累死累活地送病人去复苏室就见她们几个坐一起聊天,心里很不爽。前段时间看了《麻醉风暴》这部剧,才发现原来自己一直在干人家麻醉护士的活,这才幡然觉醒。于是开始思考,我们到底需要麻醉护士来干些什么?
这看似个简单问题,网上似乎也有人给出一些答案,但似乎都没能体现麻醉护士的真正作用。作为奋战在一线的小麻,我认为麻醉护士应该最大限度地分担麻醉医生权限以外的工作,不光在复苏室里,也应该体现在手术室里和临床工作中的各个环节。除了常规的收费、配泵、补充耗材和药物、监护全麻后病人这些常规工作以外,还应该分担以下这些工作:
1、麻醉用品的准备:手术前前准备好麻醉药物、麻醉管路、注射泵、插管工具、需要用到的其他耗材,等待主麻医生检查。(当然每次麻醉操作前麻醉医生必须亲自检查)
2、病人入室后核对病人、上好监护、查对和记录病人信息(如使用电子系统就先登录系统导入病人信息,如手写麻醉单就先登记病人基本信息,尤其年龄、体重、身高等),此外还应该询问病人有无过敏史、输血史;有无假牙、松动牙齿,有无打术前针,术前有无备血等。总之是需要把病人术前准备的情况一一问清楚,然后跟主麻医生汇报,或等主麻医生再次核对。(当然每次麻醉操作前麻醉医生必须亲自核对重要信息)
3、麻醉操作过程中辅助麻醉医生,如按压甲状软骨、拔管芯、吸痰、给药、固定导管、等等。特别是麻醉医生做无菌操作的时候能起到很大帮助(每次带了无菌手套操作时需要点什么手术室护士总是爱理不理或者忙着干自己的活我就感觉很无助,遇上病人血压掉等情况就更是窘迫)。
4、手术过程中帮助麻醉医生记录麻醉单(主要是生命体征、尿量、用药、操作等,一些重要的信息像麻醉期间纪要等还得麻醉医生亲自写),监护病人,出现危急值及时报告主麻医生;一些重复劳动工作如加药,换补液等。
5、一些跑腿工作:像去做血气、去药房拿药、去库房拿工具、去通知家属签字等等。
6、一些协调的工作:如与病房协调、与手术室护士协调、与辅助科室协调等。
7、一些简单操作:打补液、抽血等。
看吧,这些才是麻醉护士应该干的活。什么?你说这不就是你每天干的活吗?没错,事实上我们大多数一线小麻每天都在干护士甚至护工的活!!想想,要是由麻醉护士来做这些工作,我们可以节省多少麻醉医生的人力和财力?麻醉科大佬主任们天天讲麻醉科管理,都他妈是废话,有几个麻醉科能把麻醉医生从这些耗费精力和时间的琐事中解放出来?让适当的人干适当的事,这就是管理!真是希望那些大佬们都能看到这个帖子,好好思考一下怎么缓解麻醉医生的压力,怎么体现麻醉医生以及麻醉护士的作用,不要老说到麻醉医生猝死就只想到麻醉医生短缺。也希望各位通道一起来探讨,让大佬们倾听下一线小麻的心声。








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