【原创】支撑喉镜手术

支撑喉镜手术，喉结高位，手术暴露特别困难，想请教各位同行有什么好的技巧。顺便发两例近日手术图片，欢迎拍砖。
患者张某，男52岁，声音嘶哑4年，伴2度呼吸困难半年。
患者4年前因声嘶就诊诊断喉乳头状瘤，外院手术治疗。术后声带粘连，半年来呼吸困难加重来诊。
术前支撑喉镜检查图像:

手术方式：采用局麻下气管切开诱导全麻，经口行支撑喉镜下喉狭窄等离子切开喉膜植入术
术后图片：

病例2，患者苏某，声音嘶哑2月来诊。术前支撑喉镜检查如图

诊断：左声带囊肿，手术:全麻支撑喉镜下声带肿物切除术。术后如图

上诉两例患者的共同之处就是支撑喉镜暴露困难，感觉费力不安全。最后勉强暴露就上图的效果，想请教同行有什么好的办法和技巧。我们科没有纤维喉镜。