手术后咽瘘,封闭式负压引流是瘘快速闭合的有效方法(终结)
过去一年多,前后处理十例手术后咽瘘患者,均闭合,未复发,未二次手术,治疗要点就是尽早的封闭式负压引流;
曾经,至某三甲医院的耳鼻喉科会诊一个手术后咽瘘患者,因为咽瘘已经住院两月了,住的患者发脾气;
与主管医生讨论,建议使用封闭式负压引流处理,而未采纳,主要担心负压引流后瘘变大;
患者出院后,找到我,给予局部清创+封闭式负压引流,十天后瘘闭合;
近期,有一个外院转来的咽瘘患者,三天居然闭合了,出人意外,诊疗经过:
2020-11-20,新收一个手术后咽瘘患者:老年男患,因喉癌在上级医院行全喉切除+淋巴结清扫+气管造瘘术,术后出现咽瘘,治疗一月余,局部仍未能愈合;
既往有2型糖尿病史;
入院时情况:

拔出漏口引流条

拔出引流管后:

喝水对比:
3天前,负压引流后喝水,直接被负压引流吸出来;
11-23拆负压前后喝水,都没有流出来


患者和家属都很开心,我也感到有点意外,近十例咽瘘患者,这个是最快的,伤口愈合只是时间问题。
治愈出院
最后编辑于 2021-01-11 · 浏览 3230