【讨论】心力衰竭练习题

1、关于心力衰竭时，各种体液因子的改变，下列哪项正确
A、心衰时，缓激肽生成增加
B、缓激肽有很强的利尿作用
C、心衰早期，心钠素分泌减少
D、内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用
2、判断心功能失代偿的主要依据是
A、心率增快
B、心肌肥厚和心脏增大
C、心排出量明显降低
D、心室舒张末期容量增加
3、最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是
A、肺梗死
B、室间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、急进性高血压
4、下列哪项最能提示左心衰竭
A、交替脉
B、奇脉
C、水冲脉
D、脉短绌
5、左心衰竭肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确
A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
B、劳力性呼吸困难，休息时缓解
C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝
D、夜间阵发性呼吸困难
6、心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂
A、速尿 B、双氢克尿噻 C、安体舒通 D、阿米洛利
7、洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关
A、抑制钠-钾-ATP酶
B、抑制心脏传导系统
C、兴奋迷走神经
D、降低心肌细胞内钙离子浓度
8、下列哪种情况不是洋地黄治疗心衰的有效指标
A、扩张性心肌病的心影缩小
B、心房颤动心室率变为规则而缓慢
C、风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强
D、气促减轻
9、下列哪项是洋地黄的禁忌
A、右心衰竭
B、舒张性心力衰竭
C、已使用大剂量β受体阻滞剂者
D、单纯性二尖瓣狭窄伴窦性心律
10、可用于心力衰竭的β受体阻滞剂为
A、心得安 B、氨酰心安 C、比索洛尔 D、柳胺苄心定
11、下列哪项是影响β受体阻滞剂治疗心衰疗效的主要影响因素
A、体重 B、性别 C、血脂水平 D、体重恒定
12、男性，65岁，高血压7年，1年来血压控制不稳定，且有胸闷，心悸，心率56次/分，超声检测EF0.56，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下列哪种药物最为合适？
A、β受体阻滞剂 B、利尿剂 C、洋地黄 D、钙拮抗剂
13、男性，58岁，扩张型心肌病，出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期前收缩，心力衰竭无明显好转，血电解质未见异常。此时最好使用下列哪种方法治疗心力衰竭
A、哌唑嗪 B、多巴酚丁胺 C、卡托普利 D、洋地黄剂量减半
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