2012年最新医学正副高级职称（血液病学）考试题无忧 提炼
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2012年最新医学正副高级职称（血液病学）考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必备.1
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+细胞数应为
A．>2乘以十的六次方／L
B．>0．5乘以十的九次方／kg
C．>0．8乘以十的六次方／L
D．>1乘以十的六次方／L
E．>20乘以十的六次方／kg
2、申请输血时主要由下列哪些人员完成
A．患者家属
B．血站工作人员
C．医院领导
D．患者本人
E．医护人员
3、女性，57岁。一周来黑便，但成型，量不多，1次／日，消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1400×10／L，有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是
A．口服羟基脲
B．口服马利兰
C．口服苯丁酸氮芥
D．皮下注射干扰素
E．血小板单采
4、肝病引起的出血最宜补充的物质为
A．使用肝素
B．维生素K1静滴
C．鱼精蛋白静脉注射
D．口服三七伤药
E．新鲜血浆
5、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种
A．十三顺式维甲酸
B．全反式维甲酸
C．罗钙全α-D3
D．DA方案
E．小剂量阿糖胞苷
6、关于FⅧC及FⅨ剂量叙述正确的是
A．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平15％
B．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平50％
C．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平40％
D．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平20％
E．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平30％
7、女性15岁，贫血10余年，Hb?98ｇ／L，RBC?3．8×10／L，白细胞及血小板正常，血片分类比例大致正常，可见较多靶形红细胞，最可能的诊断是
A．遗传性球形细胞增多症
B．自身免疫性溶血性贫血
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．海洋性贫血
E．葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
8、下列哪项不符合慢粒急变
A．脾脏进行性肿大
B．抗生素治疗无效的高热
C．Ph染色体转阴
D．骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30％
E．化疗无效
9、可能使真性红细胞增多症患者转化为白血病的治疗是
A．化学治疗
B．静脉放血
C．干扰素
D．放射形核素磷治疗
E．药物治疗
10、血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状是
A．带状疱疹
B．心律不齐
C．呼吸道症状
D．脑部病变
E．病毒性肝炎
11、男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb?65?g／L，尿蛋白(+++)，BUN?ll?mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0．42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0．40(40％)，成熟浆细胞0．115(11．5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查
A．血沉增快
B．血钙升高
C．血尿酸升高
D．碱性磷酸酶升高
E．球蛋白升高
12、男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g,／L。WBC14．5×10／L，分类N70％，L30％，PLT1250×10／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下歹怀属于骨髓增殖性疾病的是
A．骨髓增生异常综合征
B．真性红细胞增多症
C．原发性血小板增多症
D．慢性粒细胞白血病
E．原发性骨髓纤维化症
13、有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的
A．三系细胞增生
B．脾大
C．EPO降低
D．骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E．血清维生素B12增高
14、易并发DIC的白血病类型是
A．AML-M
B．AML-M
C．AML-M
D．AML-M
E．B-ALL
15、男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×10／L，血小板70×10／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断
A．反应性浆细胞增多
B．淋巴瘤
C．良性单克隆丙种球蛋白增多症
D．原发性巨球蛋白血症
E．多发性骨髓瘤
16、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能
A．血小板生成减少
B．血小板破坏过多
C．毛细血管壁通透性增加
D．血小板第3因子异常
E．血小板功能异常
17、女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39．5％)。本例最可能的主要诊断是
A．华氏巨球蛋白血症
B．多发性骨髓瘤
C．重链病
D．MGUS
E．淀粉样变性
18、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的
A．脾大
B．三系细胞增生
C．EPO降低
D．骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E．血清维生素B12增高
19、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是
A．中性粒细胞绝对数<0．5×10／L
B．中性粒细胞绝对数<1．0×10／L
C．中性粒细胞绝对数<1．2×10／L
D．中性粒细胞绝对数<1．5×10／L
E．中性粒细胞绝对数<2．0×10／L
20、白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于
A．4．0乘以十的九次方／L
B．2．0乘以十的九次方／L
C．1．O乘以十的九次方／L
D．3．5乘以十的九次方／L
E．3．O乘以十的九次方／L
21、成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于
A．0．5×10／L
B．1．5×10／L
C．1．O×10／L
D．2．0×10／L
E．1．8×10／L
22、粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于
A．0．5×10／L
B．2．O×10／L
C．1．5×10／L
D．1．8×10／L
E．1．7×10／L
23、对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者，在6周内每周检查血象的次数为
A．3～4次
B．1～2次
C．2～4次
D．2～3次
E．1～3次
24、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见
A．异常细胞浸润
B．粒系核左移
C．红系核左移
D．系核右移
E．粒系核右移
25、碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用，常用剂量为
A．0．6～0，8g／天
B．0．6～0．9g／天
C．0．5～0．9g／天
D．0．4～0．9g／天
E．0．5～0．8g／天
26、粒细胞缺乏症是指外周血中
A．白细胞<4×10/L，粒细胞<2×10/L
B．白细胞<3×10/L，粒细胞<2×10/L
C．白细胞<3×10/L，粒细胞<1×10／L
D．白细胞<2×10／L，粒细胞<1×10/L
E．白细胞<2×10/L，粒细胞<0．5×10/L
27、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是
A．中性粒细胞占白细胞40％～60％
B．中性粒细胞减少是绝对值<3．0×10／L
C．中性粒细胞缺乏是绝对值<0．5×10／L
D．中等程度中性粒细胞减少是绝对值<(1．5～2．0)×10／L
E．中性粒细胞分叶过多是核左移
28、白细胞减少的发病机制与之无关的是
A．急性失血
B．细胞毒性药物
C．急性白血病
D．免疫性疾病
E．内毒素血症
29、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是
A．系统性红斑狼疮
B．白血病
C．脾亢
D．严重败血症
E．伤寒
30、治疗自细胞减少症的措施不当的是
A．病因治疗
B．消毒隔离
C．粒细胞集落刺激因子
D．EPO
E．糖皮质激素
31、T-ALL的免疫学标记是
A．CD33、CDl3
B．CD3、CD7
C．CD19、CD22
D．CD41、CD61
E．CD34、CD38
32、慢粒急变最常见的类型是
A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性混合细胞白血病
E．中枢神经系统白血病
33、急性白血病M2型特异性分子生物学改变是
A．AML1／ET0
B．PML／RARa
C．P210
D．IgH重排
E．TCR重排
34、FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于
A．AML-M2
B．AML-M2
C．AML-M1
D．AML-M2
E．AML-M5
35、不符合慢性髓细胞白血病的描述是
A．多发于中年人
B．常以高热、严重贫血及出血起病
C．显著的体征为脾大
D．白细胞计数明显增多
E．Ph染色体阳性
36、M3诱导缓解最佳方案为
A．DA方案
B．VP方案
C．HOAP方案
D．EA方案
E．全反式维A酸或联合砷剂
37、根治慢性髓性白血病的方法为
A．异基因骨髓移植
B．干扰素治疗
C．羟基脲
D．白消安(马利兰)
E．联合化疗
38、慢粒与类白血病反应的区别不包括
A．自细胞计数升高、核左移
B．脾大
C．嗜酸(碱)性粒细胞升高
D．NAP积分降低
E．Ph染色体阳性
39、下述各项不符合急性早幼粒细胞白是
A．染色体改变为t(9；22)
B．过氧化物酶阳性
C．非特异性酯酶阳性
D．可见Auer小体
E．糖原染色阴性
40、中枢神经系统白血病不可能出现
A．头痛、恶心呕吐
B．脑神经麻痹
C．视力模糊
D．脑脊液压力高
E．脑脊液蛋白减少
41、男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×10?9／L，血红蛋白70?g／L，血小板15×10?9／L。不可能的诊断为
A．毛细胞白血病
B．急性早幼粒细胞门m病
C．急性淋巴细胞白血病
D．再生障碍性贫血
E．急性粒单细胞白血病
42、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5大入院。查体：贫血貌．纤龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hh?68?g／L，白细胞38×10?9／L，血小板20?×10?9／L，骨髓检查：原始细胞75％r，P0x染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．急性单核细胞性白血病
D．慢性粒细胞性白血病
E．急性巨核细胞性白血病
43、男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4?cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断
A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．急发细菌感染
E．急性溶血
44、女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血WBC?66×10?9／L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
A．PAS染色阳性
B．NSE阳性，可被NaF抑制
C．铁染色阴性
D．POX及***黑染色阳性
E．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
45、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC?2．5×10?9／L，Hb?90g/L，PLT?32×10?9／L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89％，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是
A．ITP
B．感染合并DIC
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ALL
E．AML
46、关于白血病的发病情况，下列哪种说法是错误的
A．白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B．欧美国家白血病发病率较我国为高
C．我国各种白血病中以急粒为多见
D．急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E．我国慢性粒细胞性白血病比慢淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒
47、白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见
A．急性淋巴细胞型
B．急性粒细胞型
C．急性单核细胞型
D．急性红血病
E．慢性粒细胞型
48、急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是
A．PML／RARa
B．MLL／ENL
C．CBFB／MYHI1
D．bcr／abl
E．AML1／ETO
49、一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3～4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1．5?cm，脾肋下3?cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是
A．血液常规检查
B．胸片
C．骨髓穿刺涂片
D．淋巴结活检
E．Hoher心脏监护
50、男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb?70?g／L，WBC?2．2?×10?9／L，血小板。31×10?9／L，分类N?0．7(70％)，L?0．25(25％)，M0．05(5％)，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0．32(32％)，早幼粒细胞0．18(18％)最可能的诊断是
A．骨髓增生异常综合征
B．急性再生障碍性贫血
C．急性白血性白血病
D．急性非白血性白血病
E．类白血病反应
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+细胞数应为
A．>2乘以十的六次方／L
B．>0．5乘以十的九次方／kg
C．>0．8乘以十的六次方／L
D．>1乘以十的六次方／L
E．>20乘以十的六次方／kg
2、申请输血时主要由下列哪些人员完成
A．患者家属
B．血站工作人员
C．医院领导
D．患者本人
E．医护人员
3、女性，57岁。一周来黑便，但成型，量不多，1次／日，消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1400×10／L，有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是
A．口服羟基脲
B．口服马利兰
C．口服苯丁酸氮芥
D．皮下注射干扰素
E．血小板单采
4、肝病引起的出血最宜补充的物质为
A．使用肝素
B．维生素K1静滴
C．鱼精蛋白静脉注射
D．口服三七伤药
E．新鲜血浆
5、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种
A．十三顺式维甲酸
B．全反式维甲酸
C．罗钙全α-D3
D．DA方案
E．小剂量阿糖胞苷
6、关于FⅧC及FⅨ剂量叙述正确的是
A．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平15％
B．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平50％
C．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平40％
D．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平20％
E．按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算，每输入1ml／kg血浆，可提高患者FⅧ：C或FⅨ水平30％
7、女性15岁，贫血10余年，Hb?98ｇ／L，RBC?3．8×10／L，白细胞及血小板正常，血片分类比例大致正常，可见较多靶形红细胞，最可能的诊断是
A．遗传性球形细胞增多症
B．自身免疫性溶血性贫血
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．海洋性贫血
E．葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
8、下列哪项不符合慢粒急变
A．脾脏进行性肿大
B．抗生素治疗无效的高热
C．Ph染色体转阴
D．骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30％
E．化疗无效
9、可能使真性红细胞增多症患者转化为白血病的治疗是
A．化学治疗
B．静脉放血
C．干扰素
D．放射形核素磷治疗
E．药物治疗
10、血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状是
A．带状疱疹
B．心律不齐
C．呼吸道症状
D．脑部病变
E．病毒性肝炎
11、男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb?65?g／L，尿蛋白(+++)，BUN?ll?mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0．42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0．40(40％)，成熟浆细胞0．115(11．5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查
A．血沉增快
B．血钙升高
C．血尿酸升高
D．碱性磷酸酶升高
E．球蛋白升高
12、男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g,／L。WBC14．5×10／L，分类N70％，L30％，PLT1250×10／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下歹怀属于骨髓增殖性疾病的是
A．骨髓增生异常综合征
B．真性红细胞增多症
C．原发性血小板增多症
D．慢性粒细胞白血病
E．原发性骨髓纤维化症
13、有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的
A．三系细胞增生
B．脾大
C．EPO降低
D．骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E．血清维生素B12增高
14、易并发DIC的白血病类型是
A．AML-M
B．AML-M
C．AML-M
D．AML-M
E．B-ALL
15、男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×10／L，血小板70×10／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断
A．反应性浆细胞增多
B．淋巴瘤
C．良性单克隆丙种球蛋白增多症
D．原发性巨球蛋白血症
E．多发性骨髓瘤
16、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能
A．血小板生成减少
B．血小板破坏过多
C．毛细血管壁通透性增加
D．血小板第3因子异常
E．血小板功能异常
17、女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39．5％)。本例最可能的主要诊断是
A．华氏巨球蛋白血症
B．多发性骨髓瘤
C．重链病
D．MGUS
E．淀粉样变性
18、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的
A．脾大
B．三系细胞增生
C．EPO降低
D．骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E．血清维生素B12增高
19、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是
A．中性粒细胞绝对数<0．5×10／L
B．中性粒细胞绝对数<1．0×10／L
C．中性粒细胞绝对数<1．2×10／L
D．中性粒细胞绝对数<1．5×10／L
E．中性粒细胞绝对数<2．0×10／L
20、白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于
A．4．0乘以十的九次方／L
B．2．0乘以十的九次方／L
C．1．O乘以十的九次方／L
D．3．5乘以十的九次方／L
E．3．O乘以十的九次方／L
21、成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于
A．0．5×10／L
B．1．5×10／L
C．1．O×10／L
D．2．0×10／L
E．1．8×10／L
22、粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于
A．0．5×10／L
B．2．O×10／L
C．1．5×10／L
D．1．8×10／L
E．1．7×10／L
23、对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者，在6周内每周检查血象的次数为
A．3～4次
B．1～2次
C．2～4次
D．2～3次
E．1～3次
24、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见
A．异常细胞浸润
B．粒系核左移
C．红系核左移
D．系核右移
E．粒系核右移
25、碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用，常用剂量为
A．0．6～0，8g／天
B．0．6～0．9g／天
C．0．5～0．9g／天
D．0．4～0．9g／天
E．0．5～0．8g／天
26、粒细胞缺乏症是指外周血中
A．白细胞<4×10/L，粒细胞<2×10/L
B．白细胞<3×10/L，粒细胞<2×10/L
C．白细胞<3×10/L，粒细胞<1×10／L
D．白细胞<2×10／L，粒细胞<1×10/L
E．白细胞<2×10/L，粒细胞<0．5×10/L
27、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是
A．中性粒细胞占白细胞40％～60％
B．中性粒细胞减少是绝对值<3．0×10／L
C．中性粒细胞缺乏是绝对值<0．5×10／L
D．中等程度中性粒细胞减少是绝对值<(1．5～2．0)×10／L
E．中性粒细胞分叶过多是核左移
28、白细胞减少的发病机制与之无关的是
A．急性失血
B．细胞毒性药物
C．急性白血病
D．免疫性疾病
E．内毒素血症
29、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是
A．系统性红斑狼疮
B．白血病
C．脾亢
D．严重败血症
E．伤寒
30、治疗自细胞减少症的措施不当的是
A．病因治疗
B．消毒隔离
C．粒细胞集落刺激因子
D．EPO
E．糖皮质激素
31、T-ALL的免疫学标记是
A．CD33、CDl3
B．CD3、CD7
C．CD19、CD22
D．CD41、CD61
E．CD34、CD38
32、慢粒急变最常见的类型是
A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性混合细胞白血病
E．中枢神经系统白血病
33、急性白血病M2型特异性分子生物学改变是
A．AML1／ET0
B．PML／RARa
C．P210
D．IgH重排
E．TCR重排
34、FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于
A．AML-M2
B．AML-M2
C．AML-M1
D．AML-M2
E．AML-M5
35、不符合慢性髓细胞白血病的描述是
A．多发于中年人
B．常以高热、严重贫血及出血起病
C．显著的体征为脾大
D．白细胞计数明显增多
E．Ph染色体阳性
36、M3诱导缓解最佳方案为
A．DA方案
B．VP方案
C．HOAP方案
D．EA方案
E．全反式维A酸或联合砷剂
37、根治慢性髓性白血病的方法为
A．异基因骨髓移植
B．干扰素治疗
C．羟基脲
D．白消安(马利兰)
E．联合化疗
38、慢粒与类白血病反应的区别不包括
A．自细胞计数升高、核左移
B．脾大
C．嗜酸(碱)性粒细胞升高
D．NAP积分降低
E．Ph染色体阳性
39、下述各项不符合急性早幼粒细胞白是
A．染色体改变为t(9；22)
B．过氧化物酶阳性
C．非特异性酯酶阳性
D．可见Auer小体
E．糖原染色阴性
40、中枢神经系统白血病不可能出现
A．头痛、恶心呕吐
B．脑神经麻痹
C．视力模糊
D．脑脊液压力高
E．脑脊液蛋白减少
41、男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×10?9／L，血红蛋白70?g／L，血小板15×10?9／L。不可能的诊断为
A．毛细胞白血病
B．急性早幼粒细胞门m病
C．急性淋巴细胞白血病
D．再生障碍性贫血
E．急性粒单细胞白血病
42、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5大入院。查体：贫血貌．纤龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hh?68?g／L，白细胞38×10?9／L，血小板20?×10?9／L，骨髓检查：原始细胞75％r，P0x染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性粒细胞性白血病
C．急性单核细胞性白血病
D．慢性粒细胞性白血病
E．急性巨核细胞性白血病
43、男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4?cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断
A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．急发细菌感染
E．急性溶血
44、女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血WBC?66×10?9／L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
A．PAS染色阳性
B．NSE阳性，可被NaF抑制
C．铁染色阴性
D．POX及***黑染色阳性
E．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
45、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC?2．5×10?9／L，Hb?90g/L，PLT?32×10?9／L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89％，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是
A．ITP
B．感染合并DIC
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ALL
E．AML
46、关于白血病的发病情况，下列哪种说法是错误的
A．白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B．欧美国家白血病发病率较我国为高
C．我国各种白血病中以急粒为多见
D．急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E．我国慢性粒细胞性白血病比慢淋多见，而欧美国家慢淋则多于慢粒
47、白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见
A．急性淋巴细胞型
B．急性粒细胞型
C．急性单核细胞型
D．急性红血病
E．慢性粒细胞型
48、急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是
A．PML／RARa
B．MLL／ENL
C．CBFB／MYHI1
D．bcr／abl
E．AML1／ETO
49、一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3～4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1．5?cm，脾肋下3?cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是
A．血液常规检查
B．胸片
C．骨髓穿刺涂片
D．淋巴结活检
E．Hoher心脏监护
50、男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb?70?g／L，WBC?2．2?×10?9／L，血小板。31×10?9／L，分类N?0．7(70％)，L?0．25(25％)，M0．05(5％)，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞0．32(32％)，早幼粒细胞0．18(18％)最可能的诊断是
A．骨髓增生异常综合征
B．急性再生障碍性贫血
C．急性白血性白血病
D．急性非白血性白血病
E．类白血病反应
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