【原创】这个麻醉有惊有险
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患者女，孕38+3周头位 ，体重85kg,血压130/75Hg,脉搏85次/min,呼吸18次/min.氧饱和度97%.8:00胎膜早破急症剖腹产 ；术前禁食水6小时，否认其他病史 。常规鼻导管吸氧1L/min，8:15,行L1-2穿刺硬膜外麻醉，穿刺顺利，深度6cm,头侧置管3cm,回抽无血及脑脊液。无创监护，常规输液0.9%氯化钠静点，8:30平卧后2%利多卡因5ml,8:35后测血压麻醉平面，血压120/70Hg,脉搏90次/min,血氧97%，针测T11,无全脊麻后 ，8:40,2%利多卡因7ml，8:45，患者诉烦躁 呼吸困难 张口呼吸 急测血压 75/40Hg ,脉搏 120次/min,左侧斜位， 针测麻醉平面T4，血氧70%改面罩吸氧2L/min,麻黄素15mg,后血压无回升 ，8:50，,血压75/30Hg,血氧65%，加压面罩吸氧，麻黄素15mg,后意识消失血氧20%脉搏45次/min,行气管插管机控呼吸，副肾1mg静推 8：55 血氧95% 脉搏110次/min，血压80/50Hg无意识。9:25,患者意识渐清，因不能耐受拔管，面罩吸氧。后测平面T2血压100/50Hg脉搏100次/min血氧90%。停手术，患者惊慌诉两上肢发麻，不耐受，10:00，测平面T4血压110/60Hg 脉搏100次/min呼吸18次/min 向家属解释后转上级医院 。
