【专题讨论】【专业知识】——主要种植体系统介绍
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做种植有一段时间了，刚开始接触种植的时候，很多时候自己都觉得是一头雾水，各种种植系统的操作手册看的也是云里雾里的。那个时候自己曾经想问问这个世界上到底有多少种种植系统？哪个种植体比较好？最常用的是哪几种？真的很想把这些事情搞清楚，所以自己就翻阅了大量的书籍，但是自己的能力有限，所以最后总结出来的也不是很全，而且有些信息甚至是过时了的。
但是随着时间的推移，自己在临床上的不断学习、实践和总结，自己对种植体稍微有了些简单的了解，在这里分享给大家希望能够给那些像我曾经一样迷惑的同行们。
种植体系统介绍
一．Br?nemark系统
1．背景
创始人Br?nemark教授。因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2． 特点
该系统采用纯度达到99.75%的纯钛（其他成分组成为：铁0.05%、氮0.03%、碳0.05%、氢0.012%）制成。其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Br?nemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为3.75毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7
的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
冠端有突起的六角型抗旋转设计六角形突起中央有孔洞，向根方有内螺纹，是外连接的典型代表。
根端还有横贯孔洞，起到增大与骨组织接触面积，增加固位力的作用。
近根端有四处长轴向切迹，当植入体被旋入时有一定程度的自攻作用。被自攻刃切削下来的碎骨纳入根端的纵横孔，将来参与新骨的生成。
Br?nemark系统种植体主要有标准钉、MK II、MK III MK IV
MK II是一种通用种植体，具有自攻能力，适用于I、II、III类骨质，为2000年的改进设计，具有双螺旋设计可缩短手术时间，操作简便。
其特点是：
第一， 具有两种不同的表面处理：①机械制作表层。
②TiUnite表层，TiUnite是一种独特的。能促进骨生成的氧化层。
第二， 独特的设计：
① 星云状设计缩短手术过程。MK II种植体的内部为星云状设计，取消的框器的使用。星状设计配有种植体驱动器。这样可以简化植入过程，扩大手术视野，提高精确性。
② 双螺旋设计减少植入时间，减少植入时间50%，且不增加产热。
③ 优化的尾部螺旋设计确保种植体具有更稳定的植入。
Br?nemark的特殊系统
1． Zygoma系统
适应症：上颌骨严重萎缩的患者，或上颌骨切除的患者。
一般要求上颌前区仍有足够的骨量植入Branemark系统的标准钉，而颌骨后区的骨质严重萎缩，常规的种植体无法植入。
优点：①种植Zygoma种植体不用考虑上颌窦底抬高；
②与Branemark系统常规修复配件兼容。
③使用预连接的种植体连接器，操作方便
④种植体上部45度角可以实现完美的上颌修复
用Zygoma种植体和Branemark系统的通用种植体联合应用于严重吸收的上颌骨，Zygoma种植体穿过上颌窦，最后锚定在致密的颧骨。Zygoma种植体的头部在上颌第二或第一磨牙区的腭部有轻度暴露，这些都不会影响Zygoma种植系统对于上颌种植修复的功能和美观。
2． Novum系统
适应症：适用于下颌无牙颌的患者，它是种植于下颌前牙的部位，通常植入三颗种植体。
患者下颌前牙区牙槽嵴高度必须要有12~13毫米，宽度6~7毫米，要和高度要能适合纯钛金属支架并在排牙的范围内。
手术时间为1.5~2.0小时，所以要考虑患者的全身状况以及张口程度。
从功能和美观的角度考虑，Novum系统尤为适合I类和III类颌骨关系，而不适用于II类颌关系。
优点：手术元件和修复零件均非常精确可靠；种植手术当天就能完成永久性种植修复。预成的桥连接结构免除了出传统的印模过程，缩短治疗时间，降低治疗成本。
Straumann种植系统
Straumann系统（也称为ITI种植系统）
补充：1、ITI是国际口腔种植学会（International Team for Implantology）的简称。ITI成立于1980年，现已发展成为种植牙医学以及相关组织再生领域内最大的、独立的学术组织之一。通过与全球近150所主要大学和牙科学院的深入合作。
2、士卓曼公司因为与士卓曼公司通过与国际口腔种植学会（ITI）的紧密合作，所以Straumann种植系统通常也被称为ITI种植系统
背 景：
士卓曼公司总部位于瑞士巴塞尔的Straumann（士卓曼），1954年，Reinhard Straumann先生成立了士卓曼公司。起初公司一直专业从事材料试验，并生产计时仪用合金。直到1970年，由瑞士波恩大学的保存牙科系以及在瑞士瓦尔登保的私人所有的施特劳曼研究所在70年代早期共同创建了Straumann种植系统。四年后，1974年士卓曼推出了第一批牙科种植体，其中包括世界上首颗一段式种植体。从此Straumann种植系统成功的得到了应用，并且积累了大量的临床文件资料。ITI是非埋入式两段式种植体系统的代表，一期手术后暴露于口腔在非覆盖状态下愈合，在骨整合完成后可直接接上基台完成修复。
如今士卓曼集团可以说是牙科种植和修复及口腔组织再生领域的全球领导者。
1990年，士卓曼已成为骨结合式种植体的领先制造商。同年，管理层售出骨结合式种植体部门的全部股权，成立了辛迪思公司，从此揭开了士卓曼发展的新篇章。
士卓曼公司与ITI的合作关系为：
REINHARD STRAUMANN先生
ITI种植系统介绍：
ITI系统为典型的非埋入式代表植体。即一期种植手术时，种植体就穿出牙龈，而不是完全被粘膜覆盖。骨结合后的二期手术不需要再次切开牙龈暴露种植体，而是在种植体上连接转移杆直接取模。好处是，患者可以减少一次手术和缝合的过程。
现在的韩国奥齿泰种植体SS系统，其实是模仿ITI设计的。并且他们的型号都是一致的，所以他们的部件都是可以通用的。
我们仔细观察上面的那个图，ITI穿龈部分就外形来看有两种，第一种是光滑的领圈有一定的外展，被称为标准种植体。因为其独特的设计，这种种植体通常用作后牙，而不建议用在前牙。
标准种植体内部有内八角设计。
以实心螺纹为主，基台有4.0、5.5、7.0毫米三种高度供选择，有标准型、15度、20度角度供选择，并可利用球、杆、磁性附着体制作覆盖义齿。
2 特点
1）穿牙龈的非覆盖式愈合：一期手术后暴露于口腔内在非覆盖状态下愈合，要求3个月的非载荷愈合期。
特点：
①．放置基台：不需要二次手术
②．安放基台：对牙龈袖口的创伤可降低到最小，可不破坏角化的粘膜
③．基台能再直视下放入：
士卓曼外科工具盒
但是随着时间的推移，自己在临床上的不断学习、实践和总结，自己对种植体稍微有了些简单的了解，在这里分享给大家希望能够给那些像我曾经一样迷惑的同行们。
种植体系统介绍
一．Br?nemark系统
1．背景
创始人Br?nemark教授。因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2． 特点
该系统采用纯度达到99.75%的纯钛（其他成分组成为：铁0.05%、氮0.03%、碳0.05%、氢0.012%）制成。其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Br?nemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为3.75毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7
的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
冠端有突起的六角型抗旋转设计六角形突起中央有孔洞，向根方有内螺纹，是外连接的典型代表。
根端还有横贯孔洞，起到增大与骨组织接触面积，增加固位力的作用。
近根端有四处长轴向切迹，当植入体被旋入时有一定程度的自攻作用。被自攻刃切削下来的碎骨纳入根端的纵横孔，将来参与新骨的生成。
Br?nemark系统种植体主要有标准钉、MK II、MK III MK IV
MK II是一种通用种植体，具有自攻能力，适用于I、II、III类骨质，为2000年的改进设计，具有双螺旋设计可缩短手术时间，操作简便。
其特点是：
第一， 具有两种不同的表面处理：①机械制作表层。
②TiUnite表层，TiUnite是一种独特的。能促进骨生成的氧化层。
第二， 独特的设计：
① 星云状设计缩短手术过程。MK II种植体的内部为星云状设计，取消的框器的使用。星状设计配有种植体驱动器。这样可以简化植入过程，扩大手术视野，提高精确性。
② 双螺旋设计减少植入时间，减少植入时间50%，且不增加产热。
③ 优化的尾部螺旋设计确保种植体具有更稳定的植入。
Br?nemark的特殊系统
1． Zygoma系统
适应症：上颌骨严重萎缩的患者，或上颌骨切除的患者。
一般要求上颌前区仍有足够的骨量植入Branemark系统的标准钉，而颌骨后区的骨质严重萎缩，常规的种植体无法植入。
优点：①种植Zygoma种植体不用考虑上颌窦底抬高；
②与Branemark系统常规修复配件兼容。
③使用预连接的种植体连接器，操作方便
④种植体上部45度角可以实现完美的上颌修复
用Zygoma种植体和Branemark系统的通用种植体联合应用于严重吸收的上颌骨，Zygoma种植体穿过上颌窦，最后锚定在致密的颧骨。Zygoma种植体的头部在上颌第二或第一磨牙区的腭部有轻度暴露，这些都不会影响Zygoma种植系统对于上颌种植修复的功能和美观。
2． Novum系统
适应症：适用于下颌无牙颌的患者，它是种植于下颌前牙的部位，通常植入三颗种植体。
患者下颌前牙区牙槽嵴高度必须要有12~13毫米，宽度6~7毫米，要和高度要能适合纯钛金属支架并在排牙的范围内。
手术时间为1.5~2.0小时，所以要考虑患者的全身状况以及张口程度。
从功能和美观的角度考虑，Novum系统尤为适合I类和III类颌骨关系，而不适用于II类颌关系。
优点：手术元件和修复零件均非常精确可靠；种植手术当天就能完成永久性种植修复。预成的桥连接结构免除了出传统的印模过程，缩短治疗时间，降低治疗成本。
Straumann种植系统
Straumann系统（也称为ITI种植系统）
补充：1、ITI是国际口腔种植学会（International Team for Implantology）的简称。ITI成立于1980年，现已发展成为种植牙医学以及相关组织再生领域内最大的、独立的学术组织之一。通过与全球近150所主要大学和牙科学院的深入合作。
2、士卓曼公司因为与士卓曼公司通过与国际口腔种植学会（ITI）的紧密合作，所以Straumann种植系统通常也被称为ITI种植系统
背 景：
士卓曼公司总部位于瑞士巴塞尔的Straumann（士卓曼），1954年，Reinhard Straumann先生成立了士卓曼公司。起初公司一直专业从事材料试验，并生产计时仪用合金。直到1970年，由瑞士波恩大学的保存牙科系以及在瑞士瓦尔登保的私人所有的施特劳曼研究所在70年代早期共同创建了Straumann种植系统。四年后，1974年士卓曼推出了第一批牙科种植体，其中包括世界上首颗一段式种植体。从此Straumann种植系统成功的得到了应用，并且积累了大量的临床文件资料。ITI是非埋入式两段式种植体系统的代表，一期手术后暴露于口腔在非覆盖状态下愈合，在骨整合完成后可直接接上基台完成修复。
如今士卓曼集团可以说是牙科种植和修复及口腔组织再生领域的全球领导者。
1990年，士卓曼已成为骨结合式种植体的领先制造商。同年，管理层售出骨结合式种植体部门的全部股权，成立了辛迪思公司，从此揭开了士卓曼发展的新篇章。
士卓曼公司与ITI的合作关系为：
REINHARD STRAUMANN先生
ITI种植系统介绍：
ITI系统为典型的非埋入式代表植体。即一期种植手术时，种植体就穿出牙龈，而不是完全被粘膜覆盖。骨结合后的二期手术不需要再次切开牙龈暴露种植体，而是在种植体上连接转移杆直接取模。好处是，患者可以减少一次手术和缝合的过程。
现在的韩国奥齿泰种植体SS系统，其实是模仿ITI设计的。并且他们的型号都是一致的，所以他们的部件都是可以通用的。
我们仔细观察上面的那个图，ITI穿龈部分就外形来看有两种，第一种是光滑的领圈有一定的外展，被称为标准种植体。因为其独特的设计，这种种植体通常用作后牙，而不建议用在前牙。
标准种植体内部有内八角设计。
以实心螺纹为主，基台有4.0、5.5、7.0毫米三种高度供选择，有标准型、15度、20度角度供选择，并可利用球、杆、磁性附着体制作覆盖义齿。
2 特点
1）穿牙龈的非覆盖式愈合：一期手术后暴露于口腔内在非覆盖状态下愈合，要求3个月的非载荷愈合期。
特点：
①．放置基台：不需要二次手术
②．安放基台：对牙龈袖口的创伤可降低到最小，可不破坏角化的粘膜
③．基台能再直视下放入：
士卓曼外科工具盒
180 556 60
