讨论：胰腺外伤后腹痛
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病历摘要：
患者，男，11岁。以“外伤后腹痛一月”为主述入院。一月前，患者被自行车撞及上腹部后即出现上腹部持续性疼痛。行CT示：胰腺头部挫裂伤（图）。给予胰腺休息，补液，抗生素预防感染后，疼痛消失。一般情况好后出院。十天前，患者突然出现上腹部持续性疼痛，无发热，无恶心，呕吐。查体：T:36.5, P:86次/分，R:16次/分，BP:100/70mmhg.心肺听诊无异常。腹平坦，上腹部剑突下压痛，反跳痛可疑，伴腹肌紧张。移动性浊音阴性。肠鸣音消失。复查CT示，胰腺挫裂伤，胰头部胰腺假性囊肿（67×42mm）。少量腹水。
现患者持续性腹痛，上腹部压痛，伴腹肌紧张。
分析：1 诊断 胰腺挫裂伤，胰腺假性囊肿
2 腹水少量提示胰管未断裂。
3 现无手术指征。
4 病人主观症状重，需应用镇痛药。
一月前CT:
患者，男，11岁。以“外伤后腹痛一月”为主述入院。一月前，患者被自行车撞及上腹部后即出现上腹部持续性疼痛。行CT示：胰腺头部挫裂伤（图）。给予胰腺休息，补液，抗生素预防感染后，疼痛消失。一般情况好后出院。十天前，患者突然出现上腹部持续性疼痛，无发热，无恶心，呕吐。查体：T:36.5, P:86次/分，R:16次/分，BP:100/70mmhg.心肺听诊无异常。腹平坦，上腹部剑突下压痛，反跳痛可疑，伴腹肌紧张。移动性浊音阴性。肠鸣音消失。复查CT示，胰腺挫裂伤，胰头部胰腺假性囊肿（67×42mm）。少量腹水。
现患者持续性腹痛，上腹部压痛，伴腹肌紧张。
分析：1 诊断 胰腺挫裂伤，胰腺假性囊肿
2 腹水少量提示胰管未断裂。
3 现无手术指征。
4 病人主观症状重，需应用镇痛药。
一月前CT:
