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【 其它】新手急向各位前辈求助:女性患者左小腿皮肤撕脱伤,皮瓣坏死 ,创口感染,治疗??

最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 16 年零 164 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
中年女性患者,去年12月初,工作中左小腿被机器绞伤,中下段皮套逆行撕脱伤,当时可见肌腱血管外露,伤口见泥油污物附着,撕脱皮肤血运差,足背动脉搏动可,末梢感觉血运可。
当时急诊予行伤口清创 原位皮瓣修复术,减张小切口,术后予抗感染 活血 高压氧等治疗,术后皮瓣血运可,但两周后皮瓣逐渐变暗,以胫前皮瓣为显,小切口中渗出的淡黄色液行细菌培养未见异常。第三周后皮瓣色明显变暗不成活,行伤口分泌物细菌培养结果金黄色葡萄球菌 ,予坏死皮瓣组织的清除 换药 抗感染治疗,目前已伤后40余天,创面肉芽组织血运可,皮岛形成,敷料少许渗液。
求助各位前辈:
目前创面上该需做哪些处理? 目前行游离皮瓣植皮术治疗?供皮区的选择处理?术后该注意哪些?

新手 望各位前辈不吝赐教,悬壶济世,救人于水深火热中....
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