【转帖】双髋关节积液

一SLE病人（病史约3年，具体总的激素用量没有计算），双髋关节活动后疼痛6月余，现服用激素20mg，HCQ0.1bid，MTX 10mg（已用至少2个月）。目前仅有的症状双髋关节疼痛不见改善，MRI示：双髋关节积液无股骨头坏死征象。考虑疾病本身引起的滑膜炎（虽然书上提到sle病人可以出现髋关节的累及，并且可以出现关节积液，这似乎可能性不大，并且用药按道理说应该有所缓解的），感染性的关节炎？（对称性出现，且是髋关节，也不大考虑）那是什么原因呢？并且病人的自觉症状还那么明显。