【求助】全身（从头皮到脚背）重度水肿查因

78岁，男性，全身重度浮肿1年余入院。既往无特殊病史。
体查：T37.6 BP160/85mmHg P 80 R 24 神清， 皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。 从头皮到脚背重度凹陷性浮肿，睑肿睁眼困难。甲状腺不大，颈静脉未见明显怒张。胸部背部可见毛细血管扩张，无静脉曲张。双肺湿罗音。心脏无扩大，无杂音。腹无压痛，反跳痛，移动浊音（+）。阴囊阴茎高度浮肿。
X线：肺部蝶翼征，肺部感染 ，胸腔积液双侧
CT：头颅未见明显异常，双肺未见肿块结节影，腹部各脏器无明显异常，腹水。
钡餐正常。
BR：仅HGB98g/L余无特殊。ＵＲ：尿蛋白（— ），尿白细胞3+。 SR（—） ESR40
T3略低T4及TSH正常。Ｃ-12正常。白蛋白26g/L 球蛋白不高，转氨酶正常。
肾功能正常。血清离子低氯，AG增高。风湿+免疫+狼疮+ANCA+骨髓+血液培养+骨髓活检+骨髓涂片均正常。每日尿量300ml左右。