【病例讨论】女，60岁，尿急尿痛尿中有气7年

患者，女，60岁，7年前因“子宫内膜增生”行子宫全切术，手术顺利，术后尿管阻塞没有及时发现，第二天放出尿液约2000多毫升，无肉眼血尿。术后一直感觉尿频尿急尿痛，每日20余次，伴会阴部火烧样疼痛，并且每次小便时感觉有气体溢出，曾多次就诊，均以“泌尿系感染”给予抗炎及中药治疗，病情有所好转，但小便时仍有气体溢出。一日前，没有服药，突发会阴部疼痛难忍来诊。患者无其他基础疾病、
PE:未见明显异常
辅助检查：1B超示右肾小结石（0.5CM)
2肝肾功能无异常
3尿常规示WBC4－5/HP
诊断：目前诊断为“泌尿系感染”无疑，但患者小便时一直有气体溢出不好解释，来时考虑存在瘘，但腹部CT示“膀胱内有气体”，无其他明显异常 ，有考虑存在产气菌感染，但尿培养示“粪肠杆菌”，无其他菌属存在。中医有“气逆”之说，担无治疗一良方。
治疗：目前根据尿培养给予头孢类抗感染和普鲁本辛对证治疗，患者病情可以控制，但气体仍存在。目前患者对许多抗生素都出现了耐药