抛砖引玉，讨论大面积脑梗塞的临床治疗

病史：男，41岁，因“突发右侧肢体活动不灵伴失语4H”入院，脑CT未见异常，神经内科以“脑梗塞”保守治疗，入院神志清，右侧肢体4级肌力。12H后右侧肢体肌力2级，神志恍惚，CT复查“左颞顶枕叶大面积梗塞”，立即经颈内A导管注入尿激酶溶栓治疗（未A超选），效果不佳，4H后病人深昏迷（GCS4分），左侧瞳孔散大，神经外科会诊急症开颅去骨瓣减压并部分坏死脑组织及血肿吸出内减压。今为术后第1天，病人神志恍惚，GCS10分，双瞳正常，右侧肢体肌力1级，有待继续观察病情变化。家属讲无TIA发作史。
问题:(1)（超）早期临床诊断脑梗塞的客观检查手段有哪些？（2）该病人正规的动脉溶栓改怎样做？时间窗是多少？（3）去骨瓣减压是否应该吸出大部梗塞灶内减压？（4）如果早期行翼点入路大脑中A切开取栓是否可行？请神经内外科的战友执教，谢谢！以下是病人图片资料。