【原创】连载：《小医生笔记》 （1.18更新）

（序）谨以此文送给在医疗岗位上辛勤工作的朋友们，在医患关系并不好的今天，希望更多的人了解医生的生活状态，他们是如何与死亡做着斗争，他们曾经努力将你挽留在这个世界。

声明：《小医生笔记》为本人原创，请尊重本人劳动成果，严禁剽窃。

2007—12—19

07年的岁末，北京，深冬的夜外面有风，虽然最近没有西伯利亚吹过来的寒流袭扰，气温还是陡然降低了很多，医院院里的几棵杨树在风中被吹的沙沙作响，周围静悄悄的。

这个时候的北京，或许你正在某个灯火通明的饭店里一边吃着海鲜，一边大口的喝着啤酒，或许你正在某个KTV的包房里尽情的唱着一无所有，旁边是几个装扮时尚的妹妹，灯红酒绿中，你的歌声中参杂着女孩们的尖叫。虽然也已经深了，虽然这是一个中心化的现代都市。但对于刚刚来到这个城市的马大河来说或许呆在一间温暖的屋里，捧上一杯热茶，读上一张报纸，坐在长椅上等待困意的眷顾，就已经是天上人间般的生活。

马大河努力的眨了眨，困意真的来的。可是面前的一堆的病例，如同魔鬼一般的在眼前晃来晃去，使他无法抗拒而有些痛苦。

他放下手中的笔，拿起了病历一旁的红梅香烟，从中抽出一棵，啪的一声，香烟在火苗中变的红彤彤，一股青烟寥寥腾了起来。

想起刚才抢救的病人，年轻的马大河一脸的无奈和沮丧。显然自己已经尽了力，但是没能抢救过来还是让他的心情低落到了极点。

今天下午科里刚发了奖金，800块，虽然不多，但这是他参加工作后拿到的第一份奖金，算上工资，这个月的收入有将近2000块。在北京这个地方，这点钱会是某些人一餐的消费，马大河心里清楚大部分的医生的收入是相对清贫的，他就是这大部分中的一员，唯一支撑他能走下来就是从小对医生形成一种观念，治病救人，就死扶伤。

所以硕士毕业后，他顺理成章的留在了这个城市的某个医院里，他知道，这样的选择意味着什么，成为一名医生又意味着什么？

傍晚，马大河在食堂点了一份红烧鲤鱼，一是对自己的奖励，二是晚上要值夜班，吃的好一点，夜里处理病人时会更有精神。

护士匆忙跑来叫他的时候，他正在值班室吃饭。

“6床。马大夫，快，抢救”护士刘梅的身影在门口晃了一下，转身跑开了。

马大河心里咯噔了一下，刚到嘴里一口饭，还没有来的及嚼，就被咽了下去，好象里面还有一根鱼刺，好象没有卡在嗓子里。马大河来不及想了象弹簧一般的从椅子上蹿了起来，三步两步跑到离值班室不远的3号病房。

6床的老王仰面躺在床上，双眼紧闭，懒散散的样子，象是沉沉的睡去了，护士张宵正在努力作着心外按压，手一下一下的按下去，又抬起来。

马大河给病人测了个血压，测不到，听了听双侧的呼吸音，没有。

他接过了护士的位置，两个小护士开始小跑着推急救车，除颤仪，心电图机，给麻醉科打电话，病房里充满了紧张的气氛。

二线医生陈大夫高大的身躯从外面闯了进来。

“病人怎么样了？”

“心跳血压 没有 点头样呼吸 正在进行心脏按压”



旁边的心电监测仪上一连串的细小室颤波。

“ 推一支肾上腺素，一支碳酸氢钠，准备电除颤。”

除颤仪的电压被调到了200焦耳，两个电极板上涂满了导电糊，

“电除颤准备好了”

在按钮被按下去的一瞬间，老王的整个身子象是要弹起来似的颤动了一下，接着又重重的掉在了床上。

360焦耳 一次 两次，监护仪上，心电的波形依然如河面上起的波浪一般，时而急促，时而缓慢，时而是一条直线。

麻醉科的医生已经对病人进行了气管插管，连接着的插管皮球囊，一会饱满，一会被捏下。当我们的肺不能自主的进行呼吸时，全身血液所输送的氧气，就只能靠这只皮囊供给了，它承载着希望，承载着生命的呼唤。

时间在一分钟一分钟的过去了，抢救还在继续，马大河依旧还在重复着那简单而机械的动作，额头的汗已经顺着脸颊流到了脖梗。

护士张宵换下了马大河，马大河感觉两个臂膀酸的不行，有些发胀。他拿起手电筒看了看老王的瞳孔，中等散大，对光反射没有。

一支支急救药品还在注入这个脆弱的生命，试图挽留他离去的脚步。

病人老王睡的更沉了，在冬天的夜里不愿意醒来。老王的家属，涌在诊室的门口外，隐约中，似乎已经有人在哭泣。

“希望不大了，我去和病人家属谈谈”二线陈大夫冲着马大河小声的说，显然病人的情况在积极的抢救下没有任何进展，心跳 呼吸 脉搏都没有，而抢救已经持续了将近40分钟，已经过了最佳抢救时机。

马大河点了点头，拉过来心电图，电极的指针在心电图纸上画出了一条直线，平静的没有任何波澜。

两个小护士依旧继续做着心脏按压，病人的家属没有同意，抢救是不能被终止的。

由于老王的冠脉病变很重，长年来多次有这样的场景出现，但是以往的每次都能化险为夷，前段时间，病房里陆续有老病人离开，显然无形中老王感到了恐惧，心情波动很大，经常激动的抓住马大河的手，痛哭一翻，搞的马大河不知道说什么。

真的不知道人在临死之前是不是会有预感，现在看来情绪的不稳定加速了老王的病情。

抢救以失败而宣告结束，化险为夷的经历没有得到延续，病人老王安详的离开了。

家属们似乎已经有了心理准备，没有表现出过分的悲伤。依次进去，他们将老王围在中间，为老王盖上了被子，老王正象往常一样睡着。然后准备后事去了。



马大河努力的在午夜十二点前，干完了所有的工作，他伸了个懒腰。

“睡了睡了”他自言自语的说。

窗外的风依然没有困意，拼命的摇摆，冲撞，上下翻腾，似乎要闯进来。

值班室的暖气很烫，整个屋子暖暖的。

马大河想明天下了夜班，他要去外面走走，冬天的北京也很美丽。

希望这是一个安宁的夜。