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中国全科医学杂志
医疗行业从业者
05-29
基于E-Coach管理模式的儿童多重慢病医疗过渡干预模型构建研究
随着医疗技术的进步，超过90%的慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）患儿的生存时间得以延长，能存活至成年［1］。由于年龄的增长及医疗状况的改变，慢病患儿需从儿科医疗系统转移至成人科医疗系统［2］。在医疗过渡的过程中，若患儿家庭及其医疗人员未做好医疗过渡相关准备，且患儿所患慢病数量越多，则会导致急诊就诊率增加，治疗依从性降低，发病和死亡风险增加［3-4］。多种慢病之间的相互作用对个体健康产生重要威胁，但迄今为止，研究主要集中在成年多重慢病方面［5］。目前，多重慢病儿童医疗过渡在我国仍处于初步探索阶段，仅有医疗过渡相关文献综述及调查研究［6-7］，较少有系统完善的医疗过渡干预措施。因此，构建一个儿
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医路看花开
小儿神经内科医师
05-28
痰鸣，啰音怎么听诊
认真听过很多肺了，也在网上反复听诊湿罗音，但是感觉到病人身上总是听不出来痰鸣，啰音，有的是因为心跳影响，有的就是听不出来，其他人一听就听出来了，很苦恼，可以问一下大家的经验吗，非常感谢
1019 浏览 · 13 讨论
三鑫二燚
其他医师
05-28
儿童胸痛--心肌炎
病例信息【患者信息】：患儿男，12岁5月龄，平素身体健康。【主诉】：胸痛一周【现病史及既往史】：患儿自诉约一周前学习压力增大后出现胸痛，位于剑突下，伴有压痛感，无胸闷心悸，无面色苍白，无发热咳嗽，无呕吐腹泻，无呼吸困难，无喘息气促，近两日偶有头痛，不剧，可自行缓解，不伴视物模糊，无黑朦晕厥。来我院就诊，门诊查心电图示窦性心律不齐，心肌酶示血清肌红蛋白＜21.00ng/mL、血清肌酸激酶同工酶 1.99ng/mL、血清肌钙蛋白T 0.080ng/mL，胸片未见明显异常。病程中患儿神志清楚，睡眠、食纳如常，大小便外观正常。既往体健。患儿母亲两周前有“心肌炎”病史。【检查】：心脏超声：左心室舒张末径
病例 · 1579 浏览
谢同志学个P
医师
05-28
理论学习|PICU中以镇痛为基础的镇静
没有任何一件事是“听”或者“想”能明白的，都是“做”明白的。理论学习：中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗专家共识（2024）一、疼痛评估二、镇静评估三、常用药物【镇痛药】【2024版本】【2013版本】【多了瑞芬太尼，泵注剂量是否偏大？我常用1-6μg/kg/h起步。】【镇静药】【2024版本】【2013版本】【肌松药】维库溴铵首次剂量0.1 mg（/ kg·次），静脉注射；维持量0.05~0.15 mg（/ kg·h），持续静脉输注。罗库溴铵首次剂量0.6~1.2 mg（/ kg·次），静脉注射；维持量0.4~0.7 mg（/ kg·h），持续静脉输注。【肌松药个体差异大，影响心率明显，我常
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普外科医师
05-28
好书分享：《小儿外科学》（ 第2版）- 住院医师规范化培训规划教材
小儿外科学 第2版 (住院医师规范化培训规划教材)作者: 郑珊 , 张潍平 , 夏慧敏出版社: 人民卫生出版社出版时间: 2022-08版次: 2ISBN: 9787117325776本套教材的编写体现国家关于住院医师规范化培训的相关政策，遵从国家卫生健康委员会颁布的“住院医师规范化培训标准（试行）”的总则与细则，结合住培考核大纲（理论和临床实践），精益求精，打造具有中国特色的毕业后医学教育培训国家精品教材；凸现毕业后教育特色，打造我国毕业后医学教育的“干细胞教材”；体现全面性和规范性，打造具有针对性、实用性、适用性的培训教材。强调创新性、兼顾性，提高可读性，树立大教材观，使教材建设成为推动住
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普外科医师
05-28
好书分享：《小儿外科学》（国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材）
《国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材：小儿外科学》24作者：孙宁、郑珊。出版社：人民卫生出版社。出版时间：2015 年 9 月。内容：作为住院医师规范化培训规划教材，内容涵盖儿外科总论、儿科疾病诊治原则、外科相关影像学诊断方法和技术等，还详细介绍了小儿肿瘤、骨科、泌尿外科、神经外科、心胸外科等各系统疾病的相关知识。
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：《小儿腹部外科学》 王果
《小儿腹部外科学》是由我国著名小儿外科专家王果教授主编的权威专著，重点介绍小儿腹部外科疾病的诊断、治疗及手术技术。该书内容系统、实用性强，是小儿外科医生、普外科医生及医学生的重要参考书。
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普外科医师
05-28
好书分享：中华小儿外科学
《中华小儿外科学》是中国小儿外科领域的权威参考书之一，由国内顶尖专家编写，系统介绍小儿外科疾病的诊断、治疗及研究进展。该书内容全面，既涵盖基础理论，又注重临床实践，是小儿外科医生、研究生及相关专业医护人员的重要工具书。
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普外科医师
05-28
好书推荐：《张金哲小儿外科学》第2版
本书第1版由中国工程院院士、中国小儿外科创始人之一的张金哲院士担任主编，获国家出版基金资助，被中华医学会小儿外科学分会推荐作为新中国小儿外科专业发展的时代性记录，定期更新。 第2版为“十三五”国家重点图书出版规划项目，由张金哲院士担任名誉主编，倪鑫、孙宁、王维林教授担任主编，国内17家著名儿童医院的140余位知名专家参与编写。 在写作上强调科学性、先进性、实用性、全面性，基础理论与临床实践并重，在回顾小儿外科专业发展史的基础上，力求将近年来新的发展全部纳入其中。
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普外科医师
05-28
好书分享：《实用小儿外科学》李正
《实用小儿外科学》是由中国著名小儿外科专家李正教授主编的权威教材，广泛应用于临床、教学和科研领域。本书系统涵盖小儿外科常见疾病诊断与治疗。侧重临床实用性，结合中国患儿特点。包含手术技巧、围术期管理及病例分析。书籍内容框架：基础部分：小儿解剖生理特点、外科营养、麻醉与镇痛。各论：新生儿外科：先天性膈疝、食管闭锁、肠闭锁等。腹部外科：阑尾炎、肠套叠、胆总管囊肿。泌尿外科：尿道下裂、肾积水、隐睾。肿瘤：神经母细胞瘤、 Wilms瘤。创伤与急症：烧伤、骨折、腹部外伤。附录：常用药物剂量、临床操作规范。
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普外科医师
05-28
好书分享：实用小儿外科学 张金哲
《实用小儿外科学》是2003年浙江科技出版社出版的图书，作者是张金哲。该书涉及小儿为服务对象和各个外科系统的工作范围，同时也反映了一引起非外科专业，全书实出了编写计划的初衷，包含了国内外前辈的工作基础，双广泛收集了近年业的新理论、治疗原则和具体方法。全书理论与实际并重，反映我国小儿外科各个领域日益成熟的，同时，也可以看出，不少疾病的治疗效果仍难尽如人意，有的病种还难以治愈，也是我们临床和科研工作努力方向。
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普外科医师
05-28
好书分享：《小儿外科学》第6版 吴晔明主译
《小儿外科学》自1962年第1版出版以来一直都是国际小儿外科学界公认的的经典教科书。《小儿外科学（上下卷）》分上、下两卷，第6版包含133章。《小儿外科学（上下卷）》拥有国际视野，著者分别来自美洲、欧洲、亚洲、澳洲和非洲，融入了世界各地专家各自感兴趣领域中的重要或独特经验。在1998年第5版的基础上，第6版新增的章节有：小儿外科学简史、临床分子遗传学和基因治疗、组织工程对小儿外科的影响、先进而新兴的外科技术、小儿肿瘤学和遗传学原理以及放射治疗、小肠移植和青春期肥胖治疗。其他章节也都进行了大量修改和更新，并根据大量新参考文献进行了扩展。 《小儿外科学（上下卷）》大量使用了图表、影像学、大体病理和
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普外科医师
05-28
好书分享：《张金哲小儿腹部外科学》
《张金哲小儿腹部外科学》包括四个部分：小儿急腹症，小儿腹部器官疾病，小儿肛肠与尾端疾病及查而无病的腹部外科第三态问题。本书与传统腹部外科学的不同处在于不是按腹部器官系统讲述，而是按临床工作的实际分工编排讲述，有利于临床实际应用。小儿急腹症包括儿童及新生儿腹部各种急症情况，可作为从事急症的医师与住院医师经常翻阅的指导；肝胆脾胰及腹部肿物为现阶段小儿普通外科的基本病种肛肠外科在小儿临床工作中又与泌尿生殖外科以及脊髓尾端外科不可分割，这三部分基本上覆盖了现阶段小儿全部腹部外科的工作。另外，第四部分本虽不属于外科情况，但实际上息儿多到外科就诊，外科医生也责无旁贷。本书主编为张金哲院士，所有编者都是当前
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普外科医师
05-28
好书分享：《新生儿外科学》（第二版）
本书由上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科施诚仁教授等领衔主编，邀请了国内近百位小儿外科学界的著名专家学者参与编写工作，耗时3年完成。陈竺、张金哲两位院士倾情作序。五百余幅珍贵插画，上百个表格展现了近年来的临床新成果。 本书从多角度对新生儿外科每一种疾病的发生、发展以及临床诊疗进行了全面阐述，在处理复杂问题方面为临床医师提供了清晰的指导。同时，在坚持学科经典性的基础上充分展示了各亚专业学科和疾病的基础研究以及临床诊疗进展。附录部分集结了新生儿喂养、新生儿生长发育，新生儿、婴幼儿及儿童的临床检验、新生儿药动学特点等内容，对临床工作有很好的指导价值。
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儿童保健科营养师
医疗行业从业者
05-28
婴幼儿喂养与营养指南
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唐異生
小儿内科医师
05-28
微量泵知多少🤔
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普外科医师
05-28
好书分享：实用新生儿外科学
郑珊编著的《实用新生儿外科学(精)》以出生前后胎儿和新生儿为主要对象，以先天性畸形、感染、创伤为主线，内容涉及生理、麻醉、营养、伦理、抗生素、术后护理、影像学检查、及各系统具体疾病的诊治进展。特色在于加入术后特殊患儿的护理、极低体重出生儿的伦理观点、以及涉及各类疾病在胎儿期的诊治进展。
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：实用新生儿学（第5版）
内容简介：由来自29家医院、60位编者共同编写完成，共25章270万字。新版仍以实用性为主导，针对学科领域的*发展，在保持原有风格特色的同时，增加了诸多新的理论、新的技术、融入了新的规范指南和专家共识，特别是针对21世纪新生儿医学正面临新时代的新挑战，在多学科交叉和融合点之上的创新思维和转化实践更是提出了许多新的观点。其内容更饱满、实用，文字更精炼，结构更严谨。可读性强、参考价值高、信息量大，兼具科学性、先进性、实用性、权威性，是中国儿科医生成长必备案头书！编辑推荐：历年二十九年的吐故纳新，精益求精，不懈努力，铸就了《实用新生儿学》今日的金字品牌。她已不仅仅是一本书，而是一份事业，体现了几届主
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刘刀刀呀
小儿内科医师
05-28
儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南2023版课件
儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南2023版课件
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普外科医师
05-28
好书分享：Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis
《儿科体格诊断图谱》旨在丰富学生、住院医师、护士及所有从事儿童护理工作的从业者的临床经验。第八版图谱新加入和原有章节的作者们为内容提供了更深入的视角，部分章节进行了大幅重写。许多章节新增了临床照片和诊断影像，并在可能的情况下对常见主题进行了交叉引用，方便读者拓展学习。例如，传染病章节中新增的 “COVID-19 感染” 内容，体现了我们致力于让《图谱》与不断变化的临床实践保持同步的承诺。《图谱》并非百科全书式巨著，而是对适用于视觉诊断的临床疾病进行概述。我们力求挑选常见或重要的疾病，并在相关情况下描述临床表现的范围。随附文字特意强调相关病史要素、检查技巧、视觉表现和诊断方法，而非治疗方案。我们
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普外科医师
05-28
好书分享：Zitelli and Davis’ Atlas of Pediatric Physical Diagnosis
经过六版畅销发行，由巴兹尔・J・齐特利（Basil J. Zitelli）博士、萨拉・C・麦金太尔（Sara C. McIntire）博士和安德鲁・J・诺沃克（Andrew J. Nowalk）博士共同撰写的《齐特利和戴维斯儿科体格诊断图谱》，一直是住院医师和执业医师心目中儿科诊断图谱的黄金标准。这部图谱收录了数千张高质量临床照片，并配以权威的临床内容，全面涵盖了儿科常见与罕见疾病。全书经过广泛修订，充分确保了这一百科全书式资源的时效性，助力读者磨砺视觉检查技能，提升诊断准确性。核心特色超 2500 张彩色照片：辅以解释性文字、实验室检查和影像学内容，构建多维度学习体系。临床逻辑聚焦：重点阐述
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：《儿科症状鉴别诊断学》（第4版）
1988年《儿科症状鉴别诊断学》第1版面世，深受广大儿科医务工作者的喜爱。三十多年来，医学技术和认知取得了长足的进步，本书以临床表现的鉴别诊断为核心，站在学科发展的前列，旨在为儿科学整体临床思维和实践的提高做出更多的贡献。本书特点：1. 第4版充分延续了前3版的风格，注重科学性、实用性、系统性和逻辑性，突出“鉴别诊断”的核心特质，删减了治疗学的内容，仅保留治疗原则，以期突出本书的领域特色。2. 全面围绕病史、体征和辅助检查等临床资料，提取关键“表征”并展开诊断的鉴别过程诠释。以篇的形式将全书分为总论、临床表现鉴别诊断、辅助检查鉴别诊断，涵盖儿科诊断思路，呼吸系统、循环系统、消化系统等多系统症状
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：Clinical Guide to Paediatrics (Clinical Guides)
Clinical Guide to Paediatrics《儿科临床指南》可帮助读者快速查阅日常临床实践中常见的儿科疾病、症状及实际问题。这本综合性资源聚焦于急性情况下的鉴别诊断，为临床决策、检查和干预提供了分步指导。书中通过大量诊断流程图、示意图、表格和要点，为低年资医生和医学生提供了清晰且最新的循证依据。该指南按系统章节编排，内容涵盖儿科病史采集、检查技术、药理学、安全防护，以及心脏病学、感染与免疫学、神经学、胃肠病学、意外事故、中毒等诸多领域中就诊主诉的一系列不同诊断。简洁的章节采用逻辑化结构，便于读者快速获取重要概念、关键临床细节和检查计划。作为临床实践中医患互动的有益补充，这本实用指
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis
Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis-Common Diseases and their Mimics, 2e (May 6, 2022)《尼尔森儿科症状导向诊断：常见疾病及其类似表现（第2版）》经典儿科书籍《尼尔森儿科学》（第21版）的专项延伸，全书附有全彩插图200余幅，采用实用症状导向诊疗路径，突破传统疾病分类模式，聚焦临床实际接诊场景，为儿童及青少年疾病鉴别诊断与治疗提供权威指导。涵盖内容包括：咳嗽、发热、头痛、自闭样行为、慢性疼痛、胸痛、步态异常等，自常见症状切入，逐步引导完成鉴别诊断与治疗决策，特别关注罕见疾病与常见病的症状类似表现及鉴别
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普外科医师
05-28
好书分享：Paediatric symptom and sign sorter
本书涵盖儿童常见疾病的症状体征精要，每章开篇概述临床表现特征、病因速查表格，以清晰表格呈现最常见病因，阶梯式检查方案，从简单经济到复杂精准的检查技术指南。可作为儿科医师、进修医生、基层全科医生、儿科护士等门急诊工作中的实用诊疗指南。
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EndingBooks
普外科医师
05-28
好书分享：Signs and Symptoms in Pediatrics
本书由美国儿科学会推出，全书配有200余幅全彩图片及辅助简明文本，涵盖最常遇见的儿科问题，从腹痛、背痛、胸痛...到发热、疲劳、头痛、心脏杂音...再到皮疹、红眼、睡眠障碍、言语语言问题...涉及80余种症状的诊断与鉴别，提供了必须掌握的诊疗知识和专家建议，帮助您有效评估儿童患者的症状，制定合理的鉴别诊断与管理策略。此外，书中内容还延伸至心理健康症状评估，包括焦虑、抑郁、破坏性行为、情绪障碍、注意力不集中与冲动行为、自伤行为等。
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杜小贱啊
全科医师
05-28
什么都是支原体？
现在我们医院什么都是支原体，咳嗽2天验支原体，发热、咳嗽1天验支原体，而且我们验的是抗体，一开大部分是弱阳性，阿奇霉素简直太滥用了
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yzb3154F
医疗行业从业者
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中国儿童输血依赖型地中海贫血输血管理指南（2025年）
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绿地87
小儿外科医师
05-28
儿童便秘的原因，这一点也不可忽视
早上看到《南方周末》上一篇题为“便秘的中学生，和被忽视的如厕自由”https://mp.weixin.qq.com/s/T3IWvsUAO4fpIg0qioDPRQ平时门诊上经常能接诊到各种便秘，婴幼儿的、学龄期的为主，偶尔也有青少年的。对后者便秘的原因，一般也停留在饮食解构、缺少运动或者学习压力等因素，很难想象到是文章中那种恐怖的场景。如果是这个原因引起的便秘，如果不从根源上解除，药物什么的估计都是徒劳的。
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ftqhao
医师
05-28
中国儿童输血依赖型地中海贫血输血管理指南 （2025年）
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本版达人
游走的多巴胺
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四季吹风
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