65阳性。补充上述资料后，诊断思路清晰:患者为HIV感染后免疫功能低下者，结合病史及胸部影像学改变，患者的肺部感染很可能是肺孢子菌肺炎合并巨细胞病毒性肺炎。于单鼻导管吸氧条件下行纤维支气管镜肺泡灌洗检查
呼吸锦囊2：发热、呼吸困难、双肺弥漫磨玻璃影
呼吸胸外 · 2019-06-26
“肺孢子菌肺炎” 相关医学资讯
命悬一线：tNGS破局——活动性肺结核治疗中合并重症PCP的救治历程
病例信息【患者信息】：男，65岁。【主诉】：咳嗽，气促，发热5天【现病史及既往史】：患者5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳白色稀痰，伴发热，体温最高达40℃，午后、夜间明显，伴恶心、食欲减退、全身乏困
呼吸胸外 · 2025-11-30
继发性肺结核
病例信息基本信息：性别： 女年龄： 70岁主诉： 咳嗽、咳痰伴气短10余天。现病史：患者于15个月前因“呼吸困难3天”首次入院，当时查胸部CT提示双肺多发炎症、间质改变，确诊为“耶氏肺孢子菌肺炎
呼吸胸外 · 2026-05-31
新型冠状病毒肺炎鉴别？你容易疏忽的病种
继发的肺孢子菌肺炎:HIV(＋)，冶游史，也会出现双肺磨玻璃影。胶原系统病继发的肺间质改变:首先要询问相关病史，完善体格检查，注意有没有关节变形，关节肿胀，肺部CT小叶间隔受累很明显。鉴别诊断要点:(双
行业动态 · 2020-02-11
传染病自己的归纳
4 1 2 （艾滋病 卡波西肉瘤 肺孢子菌肺炎 CD4+ gp120） 梅青苍一疳二疹（梅毒 青霉素 苍白密螺旋体 一期硬下疳 二期梅毒疹） 琳钠（淋病
执业考试 · 2016-09-21
CT看病原体：肺孢子菌
支持。肺泡出血？患者无咯血。间质性肺炎？有可能。但是，目前最重要的是查HIV，这要高度怀疑肺孢子菌。结果，阳性。结果，肺孢子菌肺炎。 病例3又双来一例。患者三观不正。2月前家属发现其有绝食倾向，体重
呼吸胸外 · 2019-04-11
【求助帖】新科室成立，欢迎分享呼吸内科诊疗常规，非常感谢
肺孢子菌肺炎 13.肺脓肿 14.肺炎旁胸腔积液 15.吸入性肺炎 16.医院获得性肺炎 17.严重急性呼吸综合征第二章 气流阻塞性疾病（3） 1.慢性阻塞性肺疾病 2.支气管哮喘 3.支气管
呼吸胸外 · 2020-12-18
三观不正，我来找你，孢子很生“气”，后果很严重！
支持。肺泡出血？患者无咯血。间质性肺炎？有可能。但是，目前最重要的是查HIV，这要高度怀疑肺孢子菌。结果，阳性。结果，肺孢子菌肺炎。 病例3又双来一例。患者三观不正。2月前家属发现其有绝食倾向，体重
呼吸胸外 · 2018-08-10
痰培养检出念珠菌，要不要上抗真菌？
肺孢子菌肺炎分别推荐了抗真菌治疗方案，并未提及念珠菌肺炎的推荐治疗方案。 2018年中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南3： 我国医院获得性肺炎（HAP）与呼吸机相关性肺炎（VAP）的常见分离
呼吸胸外 · 2021-12-11
实用干货：机化性肺炎的治疗原则
肺孢子菌肺炎 (PJP)。通常建议在高剂量激素治疗期间加用复方新诺明（TMP-SMX）预防 。“监”字诀（监测指标）：影像学 > 症状：虽然症状（咳嗽、气喘）消失很快（约72小时），但肺部影像（CT）吸收非常慢
呼吸胸外 · 2026-03-04
各科室典型病例分析
a2a7c55d88、艾滋病合并肺孢子菌肺炎及马尔尼菲篮状菌病1例.pdf链接：https://pan.quark.cn/s/f3deb9e2b6c09、经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗慢阻肺合并难治
学习交流互助专区 · 2026-01-21
肺部疾病临床与影像解析_2018高清版
素性机化性肺炎二、隐源性机化性肺炎第5章 肺真菌性疾病第*节肺曲霉病一、曲菌球二、变应性支气管肺曲霉病三、侵袭性肺曲霉病四、慢性肺曲霉病第*节肺毛霉病第三节肺隐球菌病第四节肺孢子菌肺炎第五节马尔
影像核医学 · 2018-09-01
侵袭性肺真菌病诊断与治疗指南（2025年版）
清创。肺孢子菌肺炎（PCP）不单独用棘白菌素类，重症呼吸衰竭或肾损伤时联合 SMX-TMP。SMX-TMP 治疗 PCP 失败 / 不耐受 / 耐药时，用棘白菌素联合其他二线药物。重症 PCP 合并低氧
呼吸胸外 · 2026-01-05
肺部影像解析—磨玻璃影
呼吸窘迫病例中，HRCT 磨玻璃影可正确预测有肺孢子菌肺炎。在有亚急性或慢性症状的病例中，磨玻璃影也提示活动性病变的可能，虽然此时肺纤维化也能导致该表现。当考虑磨玻璃影的鉴别诊断时，重要的是要知道患者的症状
影像核医学 · 2021-09-17
真菌感染预警：膜性肾病使用免疫抑制剂，还要预防PJP
“环磷酰胺是治疗膜性肾病的药，为什么还要同时服用预防耶氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis jirovecii pneumonia, PJP）感染的药？”这是很多患者拿到治疗方案后的疑问。耶氏
肾脏内科 · 2026-09-07
mNGS技术、G试验在判断肺孢子菌感染与定植中的价值及二者相关性
耶氏肺孢子菌（PJ）既可定植于肺部，亦可引起肺部感染。为避免临床过度治疗及延误治疗，识别定植与感染很重要。多项研究显示mNGS技术及血清G试验可辅助诊断耶氏肺孢子菌肺炎（PJP），但二者有无鉴别PJ
影像核医学 · 2023-01-03
痰培养检出「念珠菌」，抗真菌药用不用？怎么用？
，无需特殊治疗，应避免过度治疗。指南怎么说？1. 2016 年中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南 [2]：对 CAP 的初始经验性抗感染没有提及抗真菌方案，针对真菌中的曲霉、毛霉及耶氏肺孢子菌肺炎
危重急救 · 2023-12-15
肺部影像深度解析——磨玻璃影
影很可能伴有活动性病变。 例如，在AIDS和急性呼吸窘迫病例中，HRCT 磨玻璃影可正确预测有肺孢子菌肺炎。在有亚急性或慢性症状的病例中，磨玻璃影也提示活动性病变的可能，虽然此时肺纤维化也能导致该表现
影像核医学 · 2019-04-25
复方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）详细介绍
特菌等其他临床应用耶氏肺孢子菌肺炎（卡氏肺孢子肺炎，PCP）嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、诺卡菌的首选治疗药物；金葡菌引起的皮肤软组织感染（包括CA-MRSA）大肠埃希、志贺菌、沙门菌等引起的旅行者腹泻弓形
合理用药 · 2024-10-23
高免疫风险人群中，降低 AR 与减少感染的博弈？
的死亡风险。一项韩国研究显示[4]，肾移植后 77.8% 的耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）发生在 1 年之后。那么问题来了，有效预防性治疗情况下，机会性病原体为什么延迟发病？降低免疫抑制剂感染风险，需要加强
肾脏内科 · 2021-07-23