【病例讨论】一个简单而又复杂的病例(不断上传资料,请关注)改善。既往史:2007年因头晕、恶心呕吐在当地医院诊断为“小脑梗死”,2002年和2008年先后两次行甲状腺肿物手术(病理结果不详)。2008年发现血小板升高及脾脏增大,在当地医院行骨髓穿刺检查,诊断为“原发神经内外 · 2011-11-25
21岁的他还想活下去,请谅解。 临床诊断:急性小脑梗死;主动脉夹层、主动脉弓置换术后+主动脉支架植入术后;高血压3级,极高危组治疗经过:1.完善相关检查;2,予以多学科会诊,指导治疗;3,予以心血管 · 2020-06-29
青年卒中的“头号杀手”——动脉夹层和同侧舌肌无力等表现。5、病情较为严重的患者甚至会出现脑干、小脑梗死的症状。椎动脉夹层应该如何预防?进行颈动脉检查,了解椎动脉是否有走形变异以及发育不良。正常椎动脉自C6入横突孔上行,周围有椎体保护心血管 · 2024-11-02
后循环大血管闭塞性卒中:如何进行血管内治疗?于 pc-ELVO 亚组患者(AHA I 类推荐,证据级别 C-LD)3. 对于小脑梗死,且存在占位效应,可能危及生命的患者,进行早期手术解压治疗是合理的(AHA IIa 类推荐,证据级别 C-LD)4神经内外 · 2019-09-12
有了这几招:遇到眩晕患者,才能正确诊断后循环卒中上动脉梗死导致的眩晕和眼震报告极少。上述小脑梗死引起的肢体症状可能很不明显,特别是当梗死很小的时候。在此需要强调,早期及时发现>3cm的小脑梗死具有重要的意义,这种范围的小脑梗死可能导致脑水肿,继而引起昏迷社区全科 · 2017-08-09
摔伤后为啥出现严重脑病变?(答案已公布,你想到了吗?)入院时的头颅CT:治疗一周后复查的头颅CT:如题(伤者无明显胸腹腔脏器损伤,无四肢骨折及骨盆骨折,无失血性休克等),请大家讨论、分析,给答案。。危重急救 · 2020-09-22
当局者迷,旁观者未闭清。推安定。老感觉,对于年龄大的不太友好。DWi提示难题接踵而来,眩晕的病因明确了,小脑梗死。溶栓不溶栓呢,按评分0分,按时间5小时(我们还保留着尿激酶)。看看年龄,79岁,还是以前同事的亲人,往前走一步神经内外 · 2025-01-03
脑卒中康复治疗的指南在因颅内压增高而病情恶化,包括脑疝综合征的患者中采用渗透疗法 。没有确切的根据证明甘露醇和对脑血管病急性期有效。 外科干预,包括脑脊液引流可用于治疗脑积水引起的颅内压增高。推荐对大面积小脑梗死导致脑干行业动态 · 2020-06-30
【病例讨论】头晕、头痛、呕吐2月,加重4天。(MRI)答案公布为胃内容物,1周后就诊于当地医院,行头颅CT平扫,未见异常,予改善循环等药物对症治疗(具体不详)病情仍加重,1月31日后行脑MRI,提双侧小脑半球长T1,长T2信号,考虑“小脑梗死”,予20%甘露神经内外 · 2007-07-27
一位右侧桥臂异常信号的患者,表现为右侧肢体无力,并有面瘫,肺部感染,向各位老师请教一下。麻木感,无头痛发热, 无昏迷及二便失禁,无恶寒,无咳嗽咳痰,无胸闷心悸等,既往史:自诉约4年前检查发现“小脑梗死”,当时无明显症状;有多年“糖尿病”病史,平时服“二甲双胍片 2片 Tid”,血糖神经内外 · 2016-08-24
桥臂异常信号麻木感,无头痛发热, 无昏迷及二便失禁,无恶寒,无咳嗽咳痰,无胸闷心悸等,既往史:自诉约4年前检查发现“小脑梗死”,当时无明显症状;有多年“糖尿病”病史,平时服“二甲双胍片 2片 Tid”,血糖神经内外 · 2016-08-24
别一头晕就想着颈椎病相关(向右)的狭窄、闭塞及小脑梗死表现。结语由此可见,头晕有很多种原因,真正颈椎病引起的极少,除非是椎动脉型颈椎病。当自己或者身边的人频繁出现眩晕\头晕症状时,需要引起重视,尽快到医院就诊,明确头晕神经内外 · 2019-08-27
双侧单眼「复视」,定位诊断需谨慎的 2 及 4),与脑干、小脑梗死灶。不伴视野缺损的持续后像可发生于后部视通路病变。另外需要指出的是,脑干病灶也可能发生视幻觉,大脑脚 Lhermitte 幻觉现象通常指构型良好的、明亮的、彩色图形、图案或影像。本例患者神经内外 · 2017-09-19
【共享】影像误诊病例分析(德)拉克内,(德)库克 主编,赵斌,柳澄 主译后:小脑梗死/肿瘤残余/血肿/脓肿颅脑CT:转移瘤的排除口底癌/软组织脓肿/骨髓炎因易栓症/霍奇金病/非霍奇金淋巴瘤/胸腺瘤/胸腺癌引起的血栓正常肺部表现/肺段隔离症肺淋巴瘤/肺炎/脓肿支气管肺癌/炎性假瘤正常影像核医学 · 2013-12-07
【病例讨论】中年男性,多次脑梗伴有出血别人讲话。病程中,无发热,无恶心,呕吐。 患者既往多次出现脑梗死,曾有出血转化:06年9月右顶叶、脑干,左侧小脑梗死,07年12月右侧小脑半球梗塞伴出血压迫第四脑室,外科行小脑半球血肿清除术,08年神经内外 · 2008-08-28
2020年山西省神经内科规培结业考试技能考核引导员走就行。我们前14个,一人一教室。里面有平板,共10道辅助检查及影像学诊断。例如:头晕8小时,头部弥散可见小脑梗死。描述以及诊断依据:头部弥散可见小脑散在片状高信号,诊断为急性脑梗死(双侧小脑规培 · 2020-08-21
过目难忘的“虎纹征”. 小脑梗死:急性起病,DWI弥散受限,与血管分布区一致,无占位效应。 4. 小脑炎症:感染史,T2WI水肿明显,增强呈环形强化。鉴别诊断-髓母细胞瘤鉴别诊断-小脑星形细胞瘤•质地软,边界清,瘤内囊变或囊结节型影像核医学 · 2025-02-12
当《急诊科医生》提到「大面积脑梗死」,神经科医生有话说 LHI 患者的预后,反而会增加并发症风险。2. 手术治疗:2014 年 AHA/ASA《大脑及小脑梗死伴脑肿胀管理指南》及 2015 年《中国重症脑血管病管理共识》均认为,半球梗死患者症状恶化更多来源神经内外 · 2017-12-01