我是外科医生，有几个问题想和胃镜专家商榷并请教：１。溃疡穿孔的胃镜治疗已被一些胃镜大夫所尝试，很有闯劲！但“溃疡”穿孔愈后（手术或非手术）住院期的胃镜检查却顾虑重重，原因是担心再穿孔，这些担心的依据是
“消化道穿孔” 相关医学资讯
【讨论】有关消化道穿孔后的胃镜检查问题
消化内科 · 2006-03-15
这种消化道穿孔要注意观察，不然容易漏诊
影像核医学 · 2022-10-06
如此凶险的消化道穿孔要不要冒着危险做
男，64岁，腹痛两天，来时已经意识不清，血压60/40，板状腹，ct腹腔游离气体，直接收入icu我去会诊。经icu正肾抗休克来不及考虑太多直接进手术室，腹腔镜探查发现胃窦近十二指肠前壁穿孔，腹腔严重积
普通外科 · 2022-07-09
值班碰到，关于消化道穿孔保守治疗
小弟刚开始值班，周一早上来的一例年轻穿孔，夜里开始痛的，板状腹，本来排起来手术的，结果病人自己喝了水，和家属说了下麻醉风险，病人表示要等等再做，结果当天打了药后肚子软了很多，就保守治疗了，现在病人右上
普通外科 · 2016-11-11
【讨论】上消化道穿孔手术方式的选择有无年龄差别
我看到转到我们医院的一个十七岁的男病人,因上消化道穿孔在外院行的胃大部全切术.我觉得不太合适,请大家讨论一下
普通外科 · 2007-11-21
[每周胸片25期] 消化道穿孔患者的胸片见到......？（结果已公布）
1、患者女，25岁，因急腹症以消化道穿孔，送来拍胸片发现右下肺和右膈下病变，正侧位平片能确定是哪里的什么病变吗？
2、典型病例欣赏二十二期：上传在影像版块。有兴趣者可移步查看！
危重急救 · 2019-10-01
【求助】腹膜透析患者出现腹膜炎,消化道穿孔
平片，报告为：肠梗阻，右膈下少许游离气体，考虑消化道穿孔。患者入院后有肛门排气排便，无黑便。目前该患者已停止腹膜透析，准备改做血透，泰能改为静脉滴注1.0 q12h。我想请教：1. 消化道穿孔能确定吗？会不会
肾脏内科 · 2007-01-04
【求助】一氧化碳中毒后两天上消化道穿孔
患者女性，30岁，于2014年3月25日因一氧化碳中毒送入我院急诊科，三天后出现上腹痛，急诊b超显示膈下游离气体，经外科会诊诊断为上消化道穿孔，急诊手术，一氧化碳中毒后麻醉选择以及麻醉用药有什么注意
麻醉疼痛 · 2014-03-29
消化道穿孔遇上主动脉夹层-命悬一线
，正如书中所说“板状腹”，立马告诉患者及家属，目前考虑消化道穿孔，需要做腹部平片进一步明确。并嘱患者从此时此刻起，不允许喝水及吃任何东西，回到电脑旁准备开单腹部立位平片，同时患者也回到我旁边，见患者腹痛
危重急救 · 2024-02-27
【讨论】求助一个简单的问题:上消化道穿孔的修补方式
上消化道穿孔是临床常遇到的外科急诊,目前治疗方式大多以穿孔修补为主,我个人认为溃疡穿孔处组织水肿较剧,不适合用一号线进行修补,因为有切割组织的风险,因此一直使用四号线,一次和我们上级医生无意中说
普通外科 · 2008-11-23
【病例讨论】立位腹部平片无膈下游离气体消化道穿孔
积液，胰腺未见异常。 诊断：急性弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔。 处理：完善术前准备，排除手术禁忌症。急诊在全麻下行剖腹探查术，术中见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，腹腔见大量渗液。 术后处理：常规抗炎、止血
普通外科 · 2011-02-01
【求助】上消化道穿孔引起的腹膜炎属于医院感染吗
上消化道穿孔引起的腹膜炎属于医院感染吗？
感染 · 2008-04-03
《肖医生临床决策思维导图》急腹症-消化道穿孔，EM016-3
导读：《肖医生临床决策思维导图，Dr. Xiao-MDMA》急诊医学系列（EM）之急腹症-消化道穿孔，digestive tract perforation，EM016-3）。消化道穿孔常见原因
危重急救 · 2022-05-31
消化道穿孔误收入心内科，院领导却这样对我说……
疼痛，我从斜对过的值班室里就听到了病人抑制不住的大声痛苦呻吟声！来不及反应我已立即冲到病人床前，发现病人痛苦貌、蜷缩体位，全身大汗，查体板状腹、全腹压痛及反跳痛，曾干过半年急诊的我心中立即警铃大作：消化道穿孔
行业动态 · 2018-06-03
【求助】辩论赛：消化道穿孔是/否使用抗真菌治疗。
请大家畅所欲言，正方观点：消化道穿孔要使用抗真菌治疗。谢谢。
普通外科 · 2015-12-22
【病例讨论】过敏性紫癜合并上消化道穿孔
，腹痛遍及全腹，透视见双隔下新月形游离气体影，肠管无积气，积液，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。尿量尚正常。考虑上消化道穿孔，拟行手术，但麻醉师认为血管脆性大，硬膜外麻醉可能引起硬膜外血肿，全麻可能
普通外科 · 2008-12-20
【请教】是否早期消化道穿孔诊断CT比平片更敏感？
一天夜里我在急诊科值班，来了一位打牌时突发剧烈上腹痛患者，体查见强迫体位，腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，高度怀疑消化道穿孔，开了立位腹平片，结果却是正常的，膈下未见游离气体。但我还是相信自己的判断
危重急救 · 2010-12-29
多次上消化道穿孔手术，时间跨越20年，再次穿孔该如何处理？
。入院查体板状腹，左侧上腹部明显。CT提示腹腔游离气体。处理分析多次上消化道穿孔，多次开放手术，曾行胃大部切除，目前吻合术式不详，再次提示消化道穿孔，本次是上消化道穿孔吗，手术选择腔镜探查还是开放，腔镜
普通外科 · 2024-05-29
病例分享 | 当消化道穿孔遇上失血性休克
性痉挛性疼痛，无放射痛，无腹泻、恶心、呕吐，为求诊治来我院急诊就诊，腹部CT提示胃窦壁穿孔，腹腔积液、积气。胃肠外科会诊后家属不同意手术治疗，急诊拟「消化道穿孔」收入我科。既往史：2020-9-23于我院
消化内科 · 2022-03-02
探查见一肚子胆汁！这例特殊的消化道穿孔如何诊治？
术中探查视频「 消化道穿孔 」 是常见的普外科急症，典型消化道穿孔表现为 「 突发剧烈腹痛 ×× 小时 」，查体可见腹肌紧张，全腹部压痛、反跳痛、「 板状腹 」。最近笔者接诊了一个特殊的消化道穿孔
普通外科 · 2023-07-25