#分享病例#:260斤的剖腹产感染切口，在负压引流前也是小case

病史:剖腹产术后6天，间断低热、畏寒3天，切口无红肿渗液，会诊时皮缘对合好，如图:

切口到底如何，从外观看是不能判断的，需要血管钳撑开，看看皮下:

仅专业人士可见

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真不能被外观欺骗了，表面风平浪静，皮下波涛汹涌!

予行改良封闭式负压引流技术处理:

良好的沟通，消除患者疑虑，取得信任和配合。

过去二十小时，已经没有发热了，停用所有静脉用药和抗生素，接下来就是慢慢等等，前后一周左右，可以愈合。

回顾病史:术后第三天开始低热，发热查因，查了能查的，考虑肺部支原体感染，因为切口无红肿、渗液:

第六天会诊，撑开伤口，才发现问题，细菌培养结果:

血常规:

患者是产科出院，再次入院，局部使用封闭式负压引流，未使用抗生素，全部医嘱为证:

拟第五天出院，患者要求观察两天再走!

分析:这个病例，切口感染的诊断有点儿难，剖腹产术后发热查因，切口无红肿、渗液，撑开后才发现问题；当前切口感染的临床表现有点儿隐秘，典型症状:局部红肿疼痛、渗液明显、发热等等并不同时都有，而是只有其中一个两个。

建议:缝合不宜过密，术后早期撑一撑，早发现早治疗。

分享剖腹产术后切口感染的处理经验