病例信息

患者男，73 岁，因乏力、瘀斑持续 2 个月就诊。

体格检查可见紫红色皮疹，按压可褪色。

血液学检查示血小板减少（血小板 11×10^9 /L）、贫血（血红蛋白 9 g/dL）和 IgG-kappa 单克隆丙种球蛋白病。

根据临床表现、血液学检查，你最考虑哪种皮肤病？还需完善什么检查？

病例讨论

面对这种背部大片紫红色斑块，按压退色的临床现象，大家在鉴别血管炎还是出血性皮损时，通常最先考虑哪些系统性疾病？

单克隆丙种球蛋白病合并血小板减少和皮肤病变，临床实践中你会先排查血液系统肿瘤，还是侧重于皮肤淋巴瘤的检查思路？

针对此类罕见良性炎症性皮肤病，除了激素冲击，各位是否有使用其他免疫制剂或观察到长期随访中皮损自行消退的案例分享？