dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

百年隆胸史

乳腺外科医师 · 发布于 2 天前 · 来自 iOS · IP 山东山东
571 浏览

从远古时期具有夸张胸部轮廓的陶器到今天某椰汁广告里“曲线动人,白嫩丰满”的暗示,从清朝董以宁所作《沁园春.美人乳》的赞美到法国卢梭“我的心灵和我的感官是从来都不晓得把一个没有乳峰的女人看做一个女人”的吐槽——古今中外几乎所有文化都将乳房作为展现女性人体之美最为重要的特征,而为了追求更加极致的乳房之美,大批女性前赴后继勇敢地谱写了一部充满血与泪的历史。

  19世纪末:从脂肪肿瘤到液体石蜡

  在隆胸手术启蒙之前,文艺复兴时期的贵妇们已经开始尝试穿着紧身胸衣,通过外力强制勒出纤细腰身,从而彰显高耸傲人的胸部。尽管这种方式看上去更像是一种挤压内脏的自我刑罚,但它却流行了四百年之久。

1895年,德国海德堡大学完成了世界上第一例隆胸手术。主治医师Vincent Czerny将患者腰背部一个苹果大小的脂肪肿瘤切除用于乳房的填充从而达到双乳对称。Czerny也因此成为了自体乳房再造的第一人。

  1899年,奥地利外科医生Robert Gersuny首次将液体石蜡注射于一位因结核而行双侧睾丸切除术的青年的睾丸内。此后,他应种这种物质注射方法治疗面部畸形、鞍鼻及乳房次全切除术或全切除后的隆胸治疗。在石蜡注射隆胸的方法遍地开花之时,大量患者出现了严重的并发症,如乳房内的硬结、肿块、炎性反应,石蜡扩散导致的乳房外形不良,以及石蜡栓塞导致的失明或死亡。在诸多并发症的折磨下,许多女性不得不接受了乳腺切除手术。20世纪30年代,液体石蜡注射隆胸被明令禁止。

  20世纪前期:形形色色的填充材料

  石蜡传奇之后,美国出现了自体脂肪隆胸,也就是将身体其他部位(腹部、臀部、大腿等)的脂肪抽吸、净化之后注射到乳房内,从而达到丰胸的效果。Berrson(1945年)首先报道了应用游离真皮脂肪瓣移植或真皮脂肪筋膜游离移植隆胸的方法。但此种方法有较多并发症,如脂肪液化、局部硬块、脂肪坏死造成移植物的部分或全部吸收、疗效不肯定等。1954年,Congacre应用上腹部旋转皮瓣作隆胸,也有学者用大网膜组织隆胸,但碍于供区组织量的限制,且手术复杂、开腹手术创伤大等原因,此种方法逐渐废弃。需要指出的是近年来逐渐发展完善的各种肌皮瓣移植(背阔肌皮瓣、横形腹直肌肌皮瓣等)也应用于乳房再造手术中,是某些乳房切除术后隆胸的较好方法。

  而在太平洋彼岸的日本,第二次世界大战期间,据说是为了迎合美国大兵的审美,用硅树脂注射隆胸的方法在日本艺伎当中流传。而随后严重的并发症在女性中大规模出现。

相较于以上方法,在法国女性间流传的隆胸方式则是应用大吸盘:把大吸盘放在自己的乳房上,靠吸盘的力量把乳房变大。2001年投入市场的Brava丰胸塑形装置的隆胸原理便与之类似。

  20世纪50-60年代:假体隆胸术

  1951年,Pangman最早将假体应用于小乳房的隆胸手术,他用的假体是乳白色海绵制成的填充物,但手术后乳房的手感不好,呈硬块状。

  1961年,Thomas Cronin博士和Frank Gerow博士与Dow Corning公司合作发明了第一个硅树脂乳房假体,次年Timmie Jean Lindsey女士在医生的建议下,接受了世界上首例硅胶假体隆胸手术。到了80年代末期,外科医生、FDA(美国食品及药物管理局)和消费者鼓吹问诘硅树脂的安全性。为回应人们因采用硅树脂作为乳房植入物而促发自动免疫性疾病的担忧,1992年1月,FDA宣布自动延期使用硅树脂。几个月后,由于厂商不能向政府提供令人满意的安全性证明,FDA下令严格限制硅树脂作为乳房植入填充物的使用。而这项举措直接造就了盐水植入法隆胸的市场主导地位。

  盐水植入法由法国的H.G.Arion医生在1965年首次推出。盐水假体的产生主要是担心硅凝胶可能对身体造成影响,包括免疫性结缔组织病或可能的致癌性。充填式盐水假体有切口较小,能在术中决定乳房体积等优点,但此种隆胸方法并不完美:有液体感,易渗漏,隆胸外形及手感不及硅胶假体,而且在人体内长期放置会使盐水囊内部产生霉菌。

  20世纪后期:重创国人的奥美定

  奥美定(聚丙烯酰胺水凝胶)的成分是5%聚丙烯酰胺结合95%水构成,通常用于工业或实验室的培养基成分。1984年乌克兰医生通过注射方法用于语言障碍、阳痿等的治疗,后来用于美容外科,20世纪末进入我国,后风靡全国。然而该方法并没有避免以往液体材料隆胸术出现的并发症,欧美国家对此法持异议及观望态度。构成奥美定的单体丙烯酰胺具有中等毒性,毒害神经系统,损伤肾脏,对循环及免疫系统产生伤害,2006年4月30日,国家食品药品监督管理局全面禁止了奥美定的生产、销售和使用。

  21世纪:硅胶重返舞台

  大量的临床研究发现,硅胶隆胸并没有对人体产生严重伤害,于是2006年11月17日,FDA撤销了硅胶乳房假体的禁售令,致此硅胶又开始在隆胸历史上大放光彩。从解禁发展至今,硅胶的发展又有了非常高的提升,美国强生公司出品的曼托、傲诺拉,艾尔建公司出品的麦格、娜绮丽,以及国产的上海康宁、上海威宁、广州万和,法国ES,韩国蓓菈,英国娜高等诸多材料,为患者提供了丰富的选择。

  从液体注射,到自体组织移植,再到假体置入,乳房填充物经历了各种各样的变化。如今科技及材料的发展,加上医生技术的进步,终于让胸部安全的变美。

结核病 (221)
回复收藏3

全部讨论(0)

默认最新
avatar
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部