2024临床预测模型开发逐步指南解读.pdf

临床预测模型是一种能够对研究对象的某临床结局事件发生概率进行预测的模型，其在疾病风险分层、预后预测及精准医疗决策等领域具有重要价值。为进一步规范该领域的方法学，2024年，由瑞士、荷兰、英国等机构组成的国际多学科专家组，在TRIPOD声明和PROBAST评估工具的基础上，共同发布了《临床预测模型开发逐步指南》。该指南系统构建了13个步骤，包括：确定目标、创建团队、开展文献调研、制定方案，选择开发新模型或更新现有模型，确定结局指标，确定候选预测因子，收集及检查数据，确定样本量，处理缺失数据，拟合预测模型，评估预测模型的性能，确定最终模型，执行决策曲线分析，评估单个预测因子的预测能力，撰写报告并发布结果。本文对上述指南的各个步骤进行深度剖析，旨在为临床研究者提供参考依据。