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病例这应该考虑什么皮疹?呈上升至下午下降趋势。

全科医学医学生 · 最后编辑于 4 天前 · 来自 iOS · IP 河南河南
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病例信息

【患者信息】:男 20

【主诉】: 全身无规则多发环形红斑1月余

【现病史及既往史】:无

【检查】:阴

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仅专业人士可见


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【临床诊断】:寻麻疹

【治疗经过及结果】:2024年5.19 出现身体莫名其妙骚痒,到22号,未用药,5.22夜间出现寻麻疹(既往身心疲惫情绪激动后有种范进中举后感觉一样会出现寻麻疹大概2-5年一次)口服药物好转(强的松、西替立秦、防风通圣丸)好转,晨起出现圆形红斑后逐渐散开,不痒。无不适。后继续口服上述药物,症状晨起逐渐加重下午逐渐减少,晚上剩下来零零散散的。后就诊当地三甲医院三家两家让口服激素一周进一步查补体C3、C4 。血常规、crp、肝功能、肾功能 凝血 风湿 血沉进一步检查:肝功能ALT 指标高,后来进一步保肝恢复正常值,期间用葡萄糖酸钙 加护肝药。口服奥洛他定 早晚1片 到6.1 。症状和之前一样。后来到另一个医院说 不用吃激素 口服抗过敏药 依巴斯汀片 奥洛他定 让一直吃。然后打了穴位激素药 让打两三次。后来后背出现毛囊炎 未让在打激素穴位针。让吃抗真菌药物治疗毛囊炎。后来复查血项 风湿血沉都正常肝功能正常 无异常。后因工作生活太焦虑口服中药1个多月效果一般 不过整体感觉身子感觉好多了 可能严重的忌口吧。后来当地偏方看了药大概是 维生素c e 西咪替丁 还有钙泮等 让口服。症状减轻了点 仍有。后来内心无所谓了坚持口服奥洛他定片1片一天两次 依巴斯汀睡前一片大概半个月吧 症状逐渐好了 后来吃了两个月已经不出了。又巩固吃了。后来感觉身上痒了或者不舒服 直接吃几天。今年又出现了几天 赶紧吃了半个月又没有了。

病例讨论

一开始是否可以明确病情,明确病情后如何能让患者接受并不会盲目就医乱花钱。因为我看了乱七八遭也导致了真菌毛囊炎

荨麻疹 (91)
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