病例【神经】特别精彩病例｜发作性肢体抽搐4月余，言语不利3月余，情绪障碍伴左耳疼痛2月

病例信息

患者，女性，48岁

主诉：发作性肢体抽搐4月余，言语不利3月余，情绪障碍伴左耳部疼痛2月余。

现病史：4月余前（2016.8）中午切菜时无明显诱因出现癫痫伴意识丧失，持续约3-5分钟，共发作2次。当地完善检查明确左侧乳突胆脂瘤，行手术切除，予德巴金并抗病毒、抗感染、地米治疗患者未再发作。3月余前（2016.9）出现言语不利，能理解他人言语，不能表达自己意见，予以抗生素治疗，期间出现右侧嘴角抖动，加用卡马西平；言语功能稍有好转，可部分回答问题。2月余前（2016.10）出现情绪障碍，伴左耳部疼痛，疼痛性质不明，予以抗生素治疗未见好转。

既往史：中耳炎病史5年余，未系统诊治，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认乙肝、结核等传染病病史；可疑青霉素过敏史，个人史及家族史：否认抽烟、饮酒史，否认家族类似疾病史。

临床实验室检查：

腰穿（2016.8.17）：压力230mmH₂O， 白细胞计数2x10⁶、蛋白676mg/dL、糖3.25 mmol/L、氯化物128 mmol/L

C反应蛋白（2016.8.17）：75.5 mg/dL

脑脊液病毒、致病菌检测阴性。

 影像检查：

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