蔡长福老师六经辨证论痛风（下）——痛风医案举例

医案一：

当年蔡师治疗过一个很是肥胖的老板，长期两个大拇指痛，一动就格吧格吧响，一发病两个大拇指就红肿热痛。

蔡师一看患者这种情况，就说：“你有痛风，小便起泡沫，尿酸高。”

患者答：“我不知道。”

蔡师遂让患者先到医院检查，改日再来。

次日，患者再到蔡师诊所，说：果然不错，我就是痛风！别人痛风都是脚痛，我怎么是手痛呢？

蔡师答：你是热在上焦，你的热在上焦，你的胃里常年有火，常年怕冷，常年出汗，我说的对吗？

患者答：对，我又怕冷又怕热，我这两个手指头痛痛已经三年了，一发作起来，我恨不得把手指剁了。

蔡师说：这是上盛下虚，上热下寒，邪热在上焦。这是黄连汤证耽误日久，造成高酸在体内蓄积，无有出路。

患者问：我还能治好吗？

蔡师答：不难治！

蔡师遂用黄连汤、葛根汤、白虎汤加上小承气汤来回加减，给此人治疗了两个月，其人诸证悉除，汗也没有了，痛也消除了，怕冷怕热也好了。

可以说是药到病除，效如桴鼓！

医案二：

当年蔡师还治过一个开饭店的老板，上午9点多，见有人开一辆轿车在蔡师诊所的门口停下，有一个女的下车，把一个男人从车后座拖了出来，那个男的憋得满脸通红，脚不敢粘地，每走一步，就疼得嗷嗷叫，其痛无比。

此人好不容易挪进了诊所，在沙发上坐下，蔡师见此人的脚，两腿膝关节以下全部红肿，肿得烫人。

蔡师说：“你是痛风啊！”

患者答：“是的。”

蔡师说：你的尿酸高，小便发酸发臭，小便起泡沫，你犯病就不能走路。是不是这样啊？

患者答：就是这样的，先生，有位朋友介绍我来找您，请您救救我吧！我实在受不了了！

蔡师说：你喝白酒还好，要是喝啤酒，马上就犯病，是不是这样的？

患者答：对，我这个病还能治好吗？

蔡师答：治得好！

蔡师遂用三妙散、白虎汤、承气汤、茵陈蒿汤加减，五剂十天。

患者拿药回家，才喝了一顿，睡醒起来就能走路，走路就不痛了，患者高兴地给蔡师电话回报，表示感谢。此人前后调理了一个半月，痊愈。

蔡师解析：这是一种病两种治法。第一个医案是热在上，黄连汤证耽误日久所致；第二个医案是湿热在下，突然受了外感，大小便一少。湿热无出路，造成腿脚肿胀。

蔡师指出：这种湿热爆发，邪无有出路，引起肿胀，其人二便少，这是热大于寒，高酸中毒，其人骨膜被高酸热气熏蒸，骨膜增大、鼓起、肿胀，哪有不疼之理？

蔡师还着重指出：这种病能扶阳吗？若是扶阳，等于火上浇油，是抱薪救火，后果会更严重！