蔡长福老师六经辨证——谈乳腺病的治疗思路

蔡师说：

乳腺病都是前虚后实、先寒后热，这是一个自然规律，所以我们一定要把乳腺病的虚实、寒热辨别清楚、准确。

有的女性乳顶淌黄水，不能碰，一碰就疼；有的乳顶出血。这种乳腺病都属于寒热错杂、虚实夹杂的性质，其本质就是脾胃虚造成的。

可以用半夏泻心汤来加减治疗。

如果病人长期背后怕冷怕凉，那还有太阳病，就可以加上桂枝白芍；如果患者长期无汗，目痛鼻子干，身上一点汗都没有，身上胀痛，一定要解表，可以用麻附辛、葛根汤合上逍遥散。表解后，身体轻松，胳膊抬举自如；表解后，肩膀活动自如。若身体内部还疼，那就可以用桂枝汤加逍遥散合上理中汤；若大便难，不好解，加上承气汤。

有的女性来月经时烦躁、不讲理、好生气，那就加上柴胡、黄芩；过烦者加栀子；若患者不能吃冷的，怕冷怕凉，可以加上理中汤；若其人长期便秘，小承气汤加进去。

根据这几个症状，我们可以酌情任意加减，前提是要辨清楚寒在哪一脏、热在哪一腑，辨清楚实在哪一脏、虚在哪一腑。

如果病人过分的虚，那就极可能是逍遥散证，可以根据症状酌情加减，用上述的辨证方法，长期治疗，久久为功，一般都能彻底治好乳腺病。

有的乳腺病人，其病寒热错杂，虚实夹杂，持续日久，反反复复，这种女性往往特别能吃，消化力特别强，长期大便难解，这往往预示着其病很大可能往乳腺癌上发展了。

这个规律一般都是胃家实，最终是“四阳”都实、“四阳”也热。哪“四阳”呢？足太阳膀胱、足阳明胃、足少阳胆和手阳明经大肠。这就是四阳的“热和实”，热性的乳腺病就是这样形成的，往往被误治！

这四种经热不是一朝一夕而来的，其过程会很漫长，可能需要十几年甚至几十年，才能形成乳腺癌的热毒。