老年女患，前纵膈占位，左侧胸腔积液，元凶是什么？(有结果）
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患者性别：女
患者年龄：75岁
主诉：活动后气短20天，加重6天。
简要病史：20天前开始无明显诱因出现活动后气短，气短逐渐加重，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，就诊当地医院诊断“左侧胸水”，予以胸穿抽水，抗感染等治疗无明显好转，未能明确诊断，6天前气短症状明显加重，平地快走或爬坡明显，既往史无特殊。
体格检查：T36.3℃、P85次/分、R22次/分、BP115/69mmHg,全身浅表淋巴结未触及，左下肺呼吸音减弱，右肺闻及少许湿啰音，心腹及神经系统未见异常。
辅助检查：胸部CT：1、前纵膈占位、纵膈淋巴结增多、增大；2、左肺支气管狭窄，左肺肺不张及阻塞性肺炎，左侧胸腔积液。
临床诊断：前纵膈占位原因
治疗经过：
讨论：诊断及鉴别
以上为入院前胸部CT平扫影像，入院后进一步行胸穿胸腔闭式引流，胸水减少后进一步做胸部CT增强扫描，结果如下：
胸腔积液 (289)
淋巴瘤 (160)
