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“克氏针支架”“隔山打牛”——农机伤怎么降低感染机率?

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骨科版版主 · 发布于 2023-10-30 · 来自 Android · IP 河南河南
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丁香风云榜、达人点赞 2 项荣誉
这个帖子发布于 3 年零 14 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:65岁

主诉:右手被玉米收割机绞伤致出血、疼痛、活动受限3小时。

辅助检查:


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术前规划穿针

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仅专业人士可见

创面内大量粉碎的玉米叶

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见

第三指总动脉栓塞

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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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仅专业人士可见


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四个掌骨不稳定

所以加了交叉针

稳定,早期活动没问题

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设计图纸


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克氏针穿针技巧

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四个掌骨全骨折

第三掌骨多段

没有一个完整的“靠山”

所以首先稳定近端

1和2

复位第四五掌骨

打34

发现不稳

交叉打56

打完第四五掌骨就稳定了

以第四掌骨为“靠山”

复位第二三掌骨

打78

打完二三掌骨仍然不稳

打9固定于第三掌骨后

第二掌骨稳了

第三掌骨多段骨折

仍然不稳定

打10,11

后整个掌骨稳定

掌指关节被动活动

各骨折都稳定

115 68 52
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