“万能克氏针”——“拳击手”手法复位后再移位，闭合复位克氏针外支架治疗全过程

患者性别：男

患者年龄：19岁

主诉：左手第五掌骨颈骨折手法复位后1周。

简要病史：

1周前因“心情郁闷”而“重拳出击”，当即左手疼痛，活动受限，当地进行手法复位后，石膏固定。

今日当地医院复查，发现骨折再次移位，建议患者再次手法复位，患者拒绝，遂来我院，要求内固定。

患者诉求：

1，坚持不了长久佩戴石膏，身体太难受了。石膏丑，难看，不自由。

2，不能再移位了，心理上承受不了。

辅助检查：

X线显示骨折移位明显

短缩、旋转、屈曲畸形

术前讨论：

1，闭合复位，交叉针

缺点：不稳定，影响掌指关节活动，需要石膏固定。

2，闭合复位，克氏针支架

缺点：有吗？

优点：不用石膏，外支架稳定

可术后即刻锻炼，可门诊取出。

3，切开，微型板

缺点：需切开手术，需二次取出，留疤。

综合考虑，行闭合复位，克氏针支架固定。

术后无需石膏

钓鱼，蹦迪，特种兵旅游

都不影响

术后25天，患者当地医院复查

骨折完全愈合

患者自行拔除内固定

掌指关节活动良好

拔针后第2天，患者拍的外观照片

患者发过来的功能视频