病例【血管通路】这个患者的集结号，如何吹响？

85岁，老年男性，长期慢阻肺病史，心功能III级，心脏彩超：全心扩大，二尖瓣中度返流，肺动脉高压58mmHg，LVEF52％。

右股静脉NCC2月余，期间原位更换过一次，右前臂血管条件不错，本计划行AVF的，奈何心脏、年龄不给机会，本计划插长期管的，又整出个血小板减少症，期间多次出现股静脉置管处渗血。

这个是末梢血，原来查静脉血血小板也基本如此。

问题来了：咋给这个老年患者建议长期通路问题？各位老师，请发表您的建议。