李振华国医大师：慢性胃炎（脾胃阳虛）案例

人物介绍：李振华出身中医世家，享受国务院特殊津贴的专家，是中国著名中医学家、中医教育家。

•1990年被人事部、卫生部和中医药管理局确定为首批全国名老中医药专家2009年被人力资源和社会保障部、卫生部评选为全国首届国医大师。擅长治疗脾胃病，对慢性胃病炎与慢性溃疡性结肠炎有着深入的研究。今天给大家分享一则经典案例，值得珍藏的经典！

〔典型病例〕

王某，男，54岁.

患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治疗，病情时轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎，病理活检：胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变，前来请李主任诊治。

一诊视中见：胃脘隐痛，喜暖喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁，腹胩纳差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2~3次，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。！！证属脾胃阳虛，兼肝郁气滞。

治宜温中健脾，疏肝和胃。

方如图，水煎服。

二诊

呼上方服用18剂，胁痛消失、胃痛大减、纳食增加，仍便溏，日行2次。方中去香附、乌药，加薏仁30克，以增健脾祛湿之力。

三诊

上方又服18剂，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹胜。方中去薏仁，加焦三仙各12克（焦三仙即焦麦芽、焦山楂、焦神曲），继服。

上方前后共服3月余，精神饮食好，大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检，胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访，知其身体健康，正常生活工作。