高龄(80岁及以上)患者的白内障超乳手术体会


高龄患者的白内障一般不会有软核,特别是核性白内障,核一般都比较硬,4级核起步,5级及以上也常有。核越硬,核壳及皮质也变硬,同时伴有囊膜变薄变脆,韧性下降(纯属个人手术体会),撕囊时一定小心囊膜裂开,我个人给这种核性白内障起名叫核性成熟期,视力比较差,几乎无软一点的皮质,感觉就剩一个大硬核(其实应该是核壳皮质都变硬了)。其实手术还是可以按解剖结构一层层分开的,只是困难一点。我个人做这种硬核手术,基本就是按晶状体解剖结构来,先吃核心,再吃核壳皮质,尽量不要反转,始终对囊膜有保护,灌注压适当升高,保证囊袋饱满,破囊几率就很小了。今日两例手术,是母女二人,母亲91岁了。上一下录屏,欢迎各位老师批评指正。


最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1057