dxy logo
首页丁香园病例库学术专区全部版块
搜索
登录

青少年股骨中下段骨折您怎么选择?

用户头像
骨科版版主 · 发布于 2021-11-23 · 来自 Android · IP 河南河南
3869 浏览
推荐、达人点赞 等 3 项荣誉
这个帖子发布于 4 年零 352 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者14岁,男,学生,打篮球摔伤,身高175cm,体重65kg。

入院诊断:左侧股骨干中下段骨折

入院后牵引带牵引

给家属的治疗方案:

1、骨牵引,愈合及力线一般问题不大,就是不方便护理,仍作为优先选择,

2、闭合复位外固定支架,这种类型好复位,外架后会有一定屈膝影响,髂胫束原因,可作第2选择

3、切开复位内固定,可较好复位,早期锻炼,就是创伤大花费高感染风险

img


img


img


img

提供给患者选择,尤其这种不是绝对手术指征的病案,沟通好每一种治疗的利弊,当家属犹豫时,医生千万不要帮做出选择,可以适当性建议,相信各位都能理解,

但有些家属聪明,往往会问到“大夫,如果是您的熟人,哪个方案最好?”

您一定要回答清楚,“如果是我的熟人,我会建议怎么样,但这是我个人建议,不代表最好的方案,也会有并发症”,

现代医疗,患者途径和信息比较广,或许问您的时候他已经咨询多处。

扯远了,一点个人见解

家属考虑了5天决定了要求选择手术钢板治疗

img


img

手术不复杂,没剥离骨膜,直接复位钳复位拧入2枚结合螺钉并外置锁定钢板,无效口还是长了点,可以再短点,您有用过Liss系统的吗?

img

术后即刻锻炼

img

仅专业人士可见

还有哪些问题老师们多指正,还有哪些选择,谈谈您的看法?您一般多久拆除钢板?谢谢站友们!

82 27 14
同行评议(0)
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
参与病例讨论,解锁评议权益
您的专业意见将作为丁香园病例库收录的重要依据
NaN
病例完整NaN
临床实用NaN
诊疗科学NaN
学术价值NaN

全部讨论(0)

默认最新
avatar
82
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
返回顶部