男 82岁 不明原因贫血
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最近碰上一个不明原因贫血的病人，
患者9.7来我科就诊，血红蛋白71g/L（小细胞正色素型），其余两系均不低。基础疾病是糖尿病。
7月份在外院住院时查血常规正常。目前已行胃肠镜检查，胃镜提示非萎缩性胃炎，肠镜未见明显异常，基本排除消化道疾病，骨穿和骨髓活检也都做了，涂片没看到什么阳性的结果，fish提示粒系比例增高，目前活检结果未出。
入院后查过两次血常规，血红蛋白分别是68和62，网织红0.19，铁蛋白和血清铁都不低，叶酸维生素b12也不低，胆红素在正常范围内，溶血相关指标都正常。
如果骨穿和活检也都没做出什么结果。请大家集思广益，这个病人可以往哪个方向考虑？
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1668
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