【离床医学】一直持不相信的态度,你走吧!去省级医院。#丁香打卡#
女性,38岁

实验室检查:
院外:


我院:









临床诊断:乙型病毒性肝炎
治疗经过:
病患在县级医院诊治,效果欠佳。转入我科。
来诊时,一直说2019年,孕前检查什么都是好的,没有得病。
反复问询是否在我科住院,考虑好久终于住院了。
07.10入院,12日查房时被怼,质问为何还不好,怎么反而肝功能还加重了。你们是不是治不好,治不好我们去省级了!
好吧,你走吧!
问题:
1. 不相信自己得病的病人,如何沟通?
2.胆红素、转氨酶持续不降,如何解释?
3.我们选择甜素、多烯、肝水解肽药物。保肝退黄药物,效果好一点的有什么药物?
4.胆红素升高,存在感染?是否常规使用抗生素?
5. 本病患已经生育2子女,还有生育要求,是否抗乙肝病毒治疗?如何选择药物?