微创治疗锁骨骨折一例

18岁女性患者，摔伤致左肩部肿痛、活动受限1小时入院。诊断左锁骨中段骨折明确。

对于锁骨骨折内固定，一直对我们是个挑战。因为锁骨的形态不规则而且受到很多肌肉的作用，而很难确定其骨折块具体应力方向。我们大多都有过锁骨骨折钢板固定后骨折不愈合或者断板的经历。我个人是对于锁骨骨折内固定选择上是很困惑的，从事骨科临床以来有过三次断板经历，所以对于锁骨骨折一直有关注怎样的固定能更好规避这种风险。有幸在张长青教授的书中收获了这种螺钉髓内结合锁定板固定的方式，个人认为应该是比较合理的固定方式。所以尝试了，通过通道螺钉技术先将复位后的锁骨与螺钉髓内固定，再通过mippo技术完成锁定板植入，从正位及“出口位”，“入口位”看复位固定满意。