消化系统少见病系列(第十八辑):奇特的「胃癌」
一名81岁女性因“右上腹隐痛伴发热1周”而入院。
既往有丙型肝炎、肝硬化病史。
入院后检查提示:炎性指标升高,胆囊充满结石、肿大、张力高。
诊断考虑为“急性胆囊炎”,予保守治疗,给予抗菌素。5天后出院转门诊治疗。
1周后患者又再次因右上腹剧痛、黑便而再次入院。查血色素55g/L。
胃镜检查见巨大蓝色分叶状肿瘤占据整个胃窦、幽门及十二指肠(图A),上腹CT及胃镜活检病理分别见图B、图C。
请问:诊断是什么?
(CGH,2019-17:e102)
一名81岁女性因“右上腹隐痛伴发热1周”而入院。
既往有丙型肝炎、肝硬化病史。
入院后检查提示:炎性指标升高,胆囊充满结石、肿大、张力高。
诊断考虑为“急性胆囊炎”,予保守治疗,给予抗菌素。5天后出院转门诊治疗。
1周后患者又再次因右上腹剧痛、黑便而再次入院。查血色素55g/L。
胃镜检查见巨大蓝色分叶状肿瘤占据整个胃窦、幽门及十二指肠(图A),上腹CT及胃镜活检病理分别见图B、图C。
请问:诊断是什么?
(CGH,2019-17:e102)