腹腔镜下极复杂粘连分离+宫颈大肌瘤的困难全子宫切除术（视频）

病例资料

1. 病史：48岁交性患者，G3P1，顺产一次。因“发现盆腔肿块7年，增大半年”入院。2010年7月患急性盆腔炎于—综合性三甲医院行开腹探查术，术中发现粘连严重，未行分离，仅放置盆腔引流管；2010年9月盆腔炎再次发作，于我院行抗感染治疗好转。

2. 入院查体：子宫固定，后穹隆饱满，盆腔广泛增厚。

3. 辅助检查：

超声检查：子宫体稍大,见宫颈90mm×82mm×78mm低回声团，右侧附件区见囊性包块，大小70mm×65mmx60mm，见液暗区。

ⅣP：双肾、膀胱显影未见异常，双侧输尿管盆腔段外移。

手术特点：

一、解剖特点

1. 小肠、乙状结肠、直肠均广泛粘连致密粘连；

2. 双侧附件致密粘连；

3. 宫颈巨大肌瘤,双侧输尿管受压移位。

二、手术优点

1. 动作精细，出血少；

2. 解剖清晰，视野好；

3. 综合应用恶性肿瘤手术技巧,无并发症。

手术医生：黄晓斌医生 佛山市妇幼保健院 

佛山市妇幼保健院妇科内镜培训中心主任，副主任医师。毕业于中山大学。硕士学位，在读在职博士研究生。擅长阴式系列手术、腹腔镜手术。在盆底器官脱垂、盆腔子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤的诊治方面有较丰富的经验。2012年起开展经脐单孔腹腔镜手术。2015年 获“我行我秀”手术视频交流佛山、肇庆地区第一名。