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【求助】ECCE后囊破裂

发布于 2008-07-11 · 浏览 2977 · IP 云南云南
这个帖子发布于 16 年零 298 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
刚刚开始学习白内障ECCE术,最近连续两例手术都不顺利:
1.女,83岁,右眼白内障,术前检查:视力 手动/10厘米,角膜前房正常,晶体为5级核。术中截囊(不会CCC)直径大小约6MM,水分离分层顺利,将核翘起后,用圈套器取核,发现隧道切口过小,扩大切割,顺利将核套出,但玻璃体也跟着出来,后囊很看不清,部分白色皮质残留(抽吸不动,不敢在动,担心玻璃体大量涌出),尽量剪断玻璃体,缩瞳,见瞳孔缩小至2.5毫米左右,轻度变形,植入前房IOL。
2.男,67岁,左眼白内障 吸取前次教训,前囊截开6-7毫米,水分离顺利,出核再次困难,发现为4级左右(术前检查后囊浑浊明显,没想到核这么大),扩大切口出核,发现后囊鼻侧破裂,12点虹膜撕列(线形),剪断玻璃体,仔细检查后发现1-7:30后囊存在,(很着急,不知道是前房型好,还是装后房型的,最后下决心试一试后房的,小心植入后不敢旋转,怕脱落),缩瞳可至1.5毫米,轻度变形。
请为各位老师以下几个问题:
1.出核后囊破裂原因是什么?是否因为我截囊过小或是切口过小的原因?
2.后囊破裂后,残留的皮质如何能尽量取出?(无前段玻切)
3.第2个患者虹膜撕裂意味着什么?原因是什么?
4.如晶体植入后部分玻璃体在前房,如何取出?取不出会有什么不良反应?
谢谢各位前辈和老师指教!







最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2977

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