建议截肢位置？最佳治疗方案？

@丁香通讯员患者右下肢动脉闭塞伴坏疽83岁，男性小便不自主，是否可以恢复？次要诊断：心功能不全，肾功能不全，肝功能不全，贫血，慢性支气管炎，中毒性脑病症状：右下肢坏疽、咳痰、谵妄术后存活率？

骨科 · 2022-03-23

有一种疾病漏诊率55％，其中51％医生没有意识评估PAD，包含主任医师

；当地医院诊断为皮肤慢性溃疡、脑梗塞后遗症，行三次负压引流，治疗无好转；门诊我接诊时，通过足背动脉触摸和双侧腹股沟区股动脉触摸，发现左侧下肢动脉闭塞；让患者儿子，同时触摸双侧腹股沟区区，右侧搏动有力，左侧

普通外科 · 2025-05-30

糖尿病足二次截肢术后，伤口仍然长不好，咋办？

，截肢就会出现这种一截再截的情况！所以，第一次截肢术前需要精确的评估下肢动脉闭塞病变部位！精确评估方法有：1.下肢动脉CTA——无创；2.下肢动脉造影术——有创；本案例处理：先评估下肢动脉闭塞部位，再定

普通外科 · 2019-04-03

大腿截肢术后肌肉抽

老年女性，80岁，因陈旧性踝关节骨折，皮肤溃烂伴感染，皮肤缺损，双下肢动脉闭塞入院。行小腿截肢术，因动脉供血差，术中再次大腿截肢，术后出现股四头肌不自主收缩，疼痛。血钙正常。求教原因。谢谢大家。

骨科 · 2015-03-11

血脂正常，LDL在2.6mmol/L以下了，降脂药怎么用？

岁左右，脑梗塞，陈旧性心梗，下肢动脉闭塞等一种或者几种病，但是很稳定了。

心血管 · 2012-03-19

下肢残缺的病人的心电图问题

昨天晚上夜班，急诊入院一病人，以胸痛为主诉。在查体时发现左下肢缺如（曾因下肢动脉闭塞作截肢手术），请问1. 这类病人如何进行心电图检查？（我们当时将下肢导联连致残端）？2.这类病人获得的心电图是否

心血管 · 2004-03-08

股动脉入路注意事项

股动脉入路1. 充分扩皮，出血容易发现，否则在内部出血不易发现。2. 术前术后摸足背：足背动脉要对比双侧，术前警惕有无下肢动脉闭塞症。3.返回病房注意观察下肢颜色，循环情况。4.注意巡视，警惕出血

心血管 · 2025-03-02

心电图分析

老年男性，既往心功能不全，双下肢动脉闭塞1年，无法截肢，长期大量口服曲马多，近3日恶心，腹胀，剧烈腹痛，经检查胃穿孔，外科诉无法手术，保守治疗，补液，禁食水，胃肠减压，此为患者入院后3小时后心电

心血管 · 2019-05-30

自变量是多分类类变量，因变量是4分类变量，统计自变量对因变量的影响。

各位老师，我手里有一组数据，患者是糖尿病患者，根据患者糖化血红蛋白值（全部都是异常的，四分类），要统计这四组糖化血红蛋白值对 下肢动脉闭塞程度（正常，轻度，中度，重度及闭塞四分类）的影响，应该

统计与作图 · 2017-12-14

奇怪的舞蹈症！

96岁的一个老爷子，4天前突发左侧肢体及左侧面部的不自主活动，同时出现进行性加重的行为异常。既往有高血压、房颤（服用阿哌沙班）、真性红细胞增多症（服用羟基脲）、起搏器植入和下肢动脉闭塞症。病因要考虑

神经内外 · 2018-05-23

糖尿病足坏疽五级治疗过程分析

~9/L.C_反应蛋白测定：C反应蛋白138.6mg/l。血糖（空腹）：7.16mmol/l.下肢血管彩超示（2017.01.12 本院）：1、右下肢动脉斑块形成；2、右侧下肢动脉闭塞 3、双侧下肢静脉

内分泌 · 2017-03-18

大量糖尿病人，为什么没开他汀

使用大量糖尿病人未及时使用他汀一级预防，造成心梗脑梗，下肢动脉闭塞等严重并发症。

内分泌 · 2024-02-17

优秀的规培医生，就是主动学习，主动解决临床中遇到的问题

背景：22床患者为糖尿病足，91岁，下肢动脉闭塞，需要CTA,第一次检查因患者疼痛不自禁抖动，没能完成；第二次做好各项准备，再去做检查，肖斌是规培医生，解决方案第一补是地西泮镇静，备选方案是麻醉科行

规培 · 2022-07-01

遇到高龄且多病状态差、胸痛患者，我们要怎么办。

案例分享：昨天凌晨接到80岁高年患者，高血压+糖尿病+慢性肾病血液透析状态+下肢动脉闭塞多年，此次急性胸痛入院，药物控制不佳，侵入性干预，血管通路局限于一侧下肢，造影提示三支病变，钙化明显，右冠开口

心血管 · 2021-12-01

腘动脉闭塞放支架后血运恢复，足背皮肤坏死1例

患者性别：男患者年龄：72岁。简要病史：因右下肢突发疼痛、发凉、麻木诊断急性右下肢动脉闭塞症，转三级医院行支架置入，血运恢复。但右足背皮肤坏死。体格检查：见图。辅助检查：无明显异常。临床诊断：右足背

修复重建和烧伤整形 · 2021-03-19

「胰岛素自杀」被我遇到了！

一位84岁的老爷子，糖尿病40多年，卧床，双下肢动脉闭塞，糖尿病足，剧烈疼痛，今天早晨6点多自己皮下注射长效胰岛素5支（1500U），七点多的时候被家属发现意识不清送到抢救室，目前仍昏迷状态。遇上

内分泌 · 2023-04-17

【求助】外行求助，疼痛VAS评分后如何评价疗效。

现进行下肢动脉闭塞症的疗效评价，共五个指标，其中一个是疼痛，疼痛采用VAS法（10厘米标尺病人用药前后自评），计算差值，比如用药前，疼痛评分为8分，用药后为5分，前后差值为3分1、这个3分如何确定

药理及临床试验 · 2010-02-05

有介入，不在年高。

案例分享：我院80岁高年患者，高血压+糖尿病+慢性肾病血液透析状态+下肢动脉闭塞多年，此次急性胸痛入院，药物控制不佳，侵入性干预，血管通路局限于一侧下肢，造影提示三支病变，钙化明显，右冠开口及全程