【读片挑战】肺部占位,透过影像看病理(提供在线测量工具,诊断结果及思路将于一周后公布)性别:女 年龄:57主诉:胸背疼痛一月余。家族史及既往史无特殊。病理级别诊断挑战(请选择):A. 炎性芽肿 B. 真菌感染 C. 机化性肺炎 D. 浸润性腺癌一周后公布诊断思路和病理影像核医学 · 2017-06-28
肺上的非霍奇金淋巴瘤病,2.淋巴瘤,3.机化性肺炎。而胸膜下及支气管血管束分布从来源分析,多为淋巴道来源,淋巴道来源疾病主要为淋巴系统增殖性疾病比如淋巴瘤、癌性淋巴管炎、其他淋巴细胞增殖性疾病,另外还有结节病、尘肺等,但尘肺常为先呼吸胸外 · 2025-05-25
男32岁,发现肺部病变伴痰中带血1年,请前辈们指导下一步诊疗查到抗酸杆菌。痰培养未见异常。未明确诊断。建议经皮肺穿刺活检,由于病变靠近脊柱,患者放弃。保守治疗。出院,口服拜复乐2周。2024.04.13复查胸部CT无明显变化。怀疑机化性肺炎,5.8日口服醋呼吸胸外 · 2025-05-05
【心胸】特别精彩病例|男,52岁,间断咳嗽、咳痰、痰中带血3周(结果已公布)细胞绝对值3.65 (单位10~9/L,参考范围1.10-3.20);余(-) 影像检查:病例讨论您的印象诊断是?A、肺结核B、肺腺癌C、真菌感染D、肺泡蛋白沉着症E、隐源性机化性肺炎影像核医学 · 2025-07-11
进展性呼吸困难等判断。病例讨论第一印象考虑非肿瘤非感染性间质性肺病。机化性肺炎、药物相关等嗜酸粒细胞增多相关肺炎、皮肌炎都需要排查。胸腺区小结节是胸腺瘤?副肿瘤综合征、低丙种球蛋白血症等继发间质性肺病也需要考虑。危重急救 · 2025-10-25
全院病例大讨论粉尘,可能是住在马路边二十年,烟尘滚滚。7.机化性肺炎:考虑慢性感染8.最后靠脑脊液NGS确诊,NGS可以来源于 血液 痰液 肺泡灌洗液9.有疾病谱在脑子里、逻辑思维、鉴别诊断要背,要有切入点。规培 · 2024-03-26
干燥综合征肺损害?血管炎?,bid,患者症状有缓解,氧合上升,激素使用5日后复查CT影像学改善不明显。激素减量为80mg,qd,并服用HCQ200mg,bid .呼吸科考虑患者肺部改变为机化性肺炎,请我科会诊了解是否加用CTX。想风湿免疫 · 2016-03-31
隐球菌肺炎6.肺穿刺病理提示机化性肺炎,但可见多核巨细胞,结核及真菌特殊染色均阴性,和病理科反复沟通未见隐球菌7.莫西沙星抗感染胸部CT无吸收。分析:1.中年男性,咳嗽症状,糖尿病病史,体检及实验室检查无异常,胸部CT呼吸胸外 · 2025-06-02
问诊分析(2026.9.18):两年随访明显进展实性结节,外科让手术影像让随访,听谁?支气管扩张,说明容易伴周围炎症;5、与心膈角处脂肪紧贴延续却没任何牵拉、侵犯影响。我总体考虑机化性肺炎可能性大。倾向继续随访点。当然要100%明确,反正2年都没好转,反而进展,位置在边上能楔形切除,切了化验也是诊断呼吸胸外 · 2026-09-18
这是个神奇的结节:胸部CT结节的疾病谱大全叫肺硬化性血管瘤球性肺炎支气管扩张并感染结核球炎性假瘤支气管囊肿隐球菌曲霉感染毛霉菌感染球形肺不张孤立结节型隐源性机化性肺炎肉芽肿性多血管炎(Granulomatosis with Polyangiitis呼吸胸外 · 2019-04-26
【心胸】特别精彩病例|体检发现肺部阴影3月余,两肺多发病灶期待您的精彩解读!病例信息患者性别:女患者年龄:45岁主诉:体检发现肺部阴影3月余现病史:患者3月余前体检发现两肺多发结节,左上肺结节16x11mm,肿瘤不除外,当时无咳嗽咳痰,无胸闷气促,无畏寒发热等不适,至外院就诊影像核医学 · 2024-04-08
一例疑难病例,抗感染半月不见好,ct显示明显进展。病例信息【患者信息】:患者男,76岁【主诉】:咳嗽咳痰伴胸闷气急1月,加重1天。【现病史及既往史】:患者1月前无明显诱因下出现咳嗽,咳脓白痰,伴胸闷气急、无胸痛,无发热寒颤,头痛头晕、无恶心呕吐、无下呼吸胸外 · 2025-12-11
60岁/女,发热伴咳嗽、咳白痰半月余。又遇喜欢“扎堆的”---结果公布~等不适。现患者为求进一步治疗,就诊于我院,门诊以“1.肺部感染2.机化性肺炎待查”收住院。 患者起病以来,精神饮食睡眠尚可,大小便正常,体力、体重无明显下降。胸部CT平扫+增强影像核医学 · 2025-09-09
「典型」大叶性肺炎的不典型表现链球菌感染,停比阿培南,换用替考拉宁抗球菌治疗。同时考虑抗感染治疗无效,可能存在感染后继发性机化性肺炎,遂行支气管镜肺活检(TBLB)检查,但病理无机化性肺炎征象。转归更换替考拉宁后,患者体温峰值较前下降,PCT呼吸胸外 · 2019-05-27
「典型」大叶性肺炎的不典型表现链球菌感染,停比阿培南,换用替考拉宁抗球菌治疗。同时考虑抗感染治疗无效,可能存在感染后继发性机化性肺炎,遂行支气管镜肺活检(TBLB)检查,但病理无机化性肺炎征象。转归更换替考拉宁后,患者体温峰值较前下降,PCT危重急救 · 2019-07-05
【资源】呼吸系统病理学2011PDF(2019修改)性肺炎 三、细菌性肺炎 四、寄生虫肺炎 五、支原体肺炎、衣原体肺炎 六、真菌性肺炎 第7章 特发性间质性肺炎 一、急性间质性肺炎惫性肺损伤 二、阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)源性机化性肺炎呼吸胸外 · 2013-11-30
「典型」大叶性肺炎的不典型表现链球菌感染,停比阿培南,换用替考拉宁抗球菌治疗。同时考虑抗感染治疗无效,可能存在感染后继发性机化性肺炎,遂行支气管镜肺活检(TBLB)检查,但病理无机化性肺炎征象。转归更换替考拉宁后,患者体温峰值较前下降,PCT呼吸胸外 · 2019-04-26