干燥综合征肺损害？血管炎？
发布于 2016-03-31 · 浏览 2839 · IP 贵州贵州
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女性，62岁，因反复干咳6年，口干1年，胸闷气促咳嗽3天入呼吸科。血气提示I型呼吸衰竭，自身抗体：ANA+，SSA+，SSB+余阴性。血管炎—。肾功能正常，尿常规尿蛋白可疑，尿RBC--，血常规正常。入院肺CT提示：双肺感染。给予抗炎，但无明显缓解。入院5天后出现胸闷气促加重，咳嗽咯血，氧合下降。给予无创呼吸机，复查CT提示：双肺可见片状渗出影，较入院时加重。考虑干燥综合征肺损害，给予甲强龙80mg，bid,患者症状有缓解，氧合上升，激素使用5日后复查CT影像学改善不明显。激素减量为80mg,qd，并服用HCQ200mg,bid .呼吸科考虑患者肺部改变为机化性肺炎，请我科会诊了解是否加用CTX。想请教各位老师，患者这种情况是考虑干燥肺损害呢还是血管炎，目前需要用CTX吗，谢谢
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2839
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