【经验】以胸腔积液为首发症状的膈疝右侧气胸(右肺压缩100%),膈下无游离气体。立即进行右侧胸腔闭式引流(排气),但24小时内引出约2000ml血性液体,次日行胸部CT证实为右侧膈疝!行急症手术,术中见大网膜、升结肠远端、结肠肝区进入呼吸胸外 · 2009-02-04
【病例讨论】膈疝困难气道插管一例患者, 女,38岁,48kg。1天前无明显诱因下出现上腹痛,为持续性疼痛,尚可忍受,无明显胸闷、气促,无畏寒、发热,无头晕、头痛,无腹胀、腹痛等不适,于当地医院就诊,诊断为“膈疝”。 当日进手术室拟麻醉疼痛 · 2012-06-10
【求助】膈疝漏诊为肠梗阻行手术治疗患者颈部与腹部有手术瘢痕。生化实验室检查皆正常,胸部平片报告:心尖圆钝上翘,左侧胸膜肥厚;腹部平片报肠梗阻,心电图示左前分支传导阻滞。在气管插管全身麻醉下术者入腹探查,检查肠管时才发现患者原是发生膈疝麻醉疼痛 · 2013-04-24
“创伤性膈疝”腔镜下补片修补术膈疝主要分为四种类型:一、前膈疝:又称Morgagni疝。二、后膈疝:也称Bochdalek疝。三、先天性膈膨升:就是eventration。四、创伤性膈疝:是我们今天主要介绍内容。“创伤性膈疝普通外科 · 2024-01-10
【求助】颈椎损伤合并膈疝的病人如何麻醉插管有一车祸病人,核磁示颈23间盘脱出,颈脊髓损伤,病人现双上肢痛觉过敏,两天后发现膈疝,左肺压迫1/2,胸科欲行开胸探查隔肌修补术.想用支气管镜做气管内插管,不知诱导时是快速还是慢诱导好,请高手指点.麻醉疼痛 · 2007-02-09
2021.02+体外生命支持治疗先天性膈疝2021.02+ELSO临时指南共识声明:体外生命支持治疗先天性膈疝内容介绍: 2021年2月,体外生命支持组织(ELSO)发布了体外生命支持治疗先天性膈疝的临时指南共识。婴儿妇产 · 2021-02-01
左侧膈肌的病变,属于普通膈疝还是先天畸形?体积较小。主动脉成像未见动脉夹层。临床诊断:考虑左侧膈疝。治疗经过:外院予以口服药物无明显效果。请教:1,虽然左侧膈肌顶有突出物,但冠状位未看见明显的异常突起,膈疝的诊断是否成立?2,除膈肌升高之外影像核医学 · 2017-12-24
一例车祸(结果:右侧创伤性膈疝)患者性别:男患者年龄:39岁简要病史:患者入院前1小时院外发生车祸,受伤具体机制不详,被他人送来医院,送来后检查双下肢骨折(非本次讨论重点),胸部CT如下所示,患者自诉胸痛、胸闷、气短,平卧后胸痛明显危重急救 · 2019-09-16
【原创】现治疗怀疑膈疝病例一例患儿男,4个月.出生后十五天人工喂养很好.十五天后母乳喂养出现呛咳.以后每次喂奶多次出现呛咳.患儿病情逐渐加重.有外地各医院以肺炎先后在数家医院住院.静滴药物约45天左右.一周前来我院.查体面色发绀.儿科 · 2012-10-16
【共享】胎儿左肾高度积水、膈疝该孕妇停经32W,未诉有明显不适,超声发现胎儿左肾集合系统高度分离,肾皮质回声菲薄,胎儿右肾大小形态回声未见异常;胎儿腹腔内未扫及明显肠管回声,胸腔内心脏周围显示胃泡及肠管回声。超声医学 · 2005-11-21
再发一例左侧膈疝(走基层所手术)! 患者,女,55岁。左侧胸部闷胀不适1年,加重7天。一月前因为右股骨颈,在当地做了微创股骨颈穿髓内针固定。既往:系搬运水泥工人,能够腋下夹提一包100斤重的水泥包。近一年来,已经不能从事体力劳动呼吸胸外 · 2016-12-13
一膈疝手术病例讨论(备胸腔镜检查)一女性患者,58岁,车祸致膈疝合并胫腓骨骨折和肱骨骨折,CT示少量积液,左侧胸腔有空间,术前听呼吸音左侧同右侧相比较低,入室患者神志尚清,BP 148/95mmHg SPO2 85% HR 102麻醉疼痛 · 2005-11-09
能诊断左侧膈疝吗?有没有可能是先天性疾病?体积较小。主动脉成像未见动脉夹层。临床诊断:考虑左侧膈疝。治疗经过:外院予以口服药物无明显效果。请教:1,虽然左侧膈肌顶有突出物,但冠状位未看见明显的异常突起,膈疝的诊断是否成立?2,除膈肌升高之外呼吸胸外 · 2017-12-24
请教先天性膈疝术后呼吸机通气的问题床上有一例先天性膈疝的患儿,合并左肺发育不良,PDA7mm,肺动脉高压,凌晨完成手术,术后镇静状态,高频振荡通气血氧饱和度可以维持,今早吸入氧浓度由100%将至40%都能耐受,但下午突然出现儿科 · 2019-08-03
【病例讨论】外伤性膈疝术中心跳骤停外院的一例麻醉意外,经事故分析讨论,本人认为很有意义,现发出供大家讨论。患儿,男性,7岁,22kg。以被汽车撞伤左侧胸部1h入院,诊断为创伤性膈疝,左侧第5,6,7肋骨骨折。急诊拟行全麻下膈疝修补术麻醉疼痛 · 2007-03-07
【专题讨论】34周早产合并左侧膈疝20周时宫内B超发现左侧膈疝。5.生后给予气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。6.生后8小时左右给予手术治疗,术中可见全部小肠级部分结肠、胃、脾及肝脏左叶疝入胸腔,疝孔达12cm,给予还纳、缝合、引流等处理儿科 · 2014-01-08