心电图提示心肌梗死,患者亦有胸痛,但是CAG无异常-难道是Tako-Tsubo?了查资料,难道是心尖球形综合征?还烦请各位战友批评指正,目前患者已经不痛了,生命体征稳定。心血管 · 2016-03-31
腺苷到室上速到章鱼壶,从而扩张冠脉,腺苷的作用生理情况是大于啊交感的但是有没有一种情况反过来呢,有的,心碎综合征,也就是气死周瑜的那个气死了,交感极度兴奋,甚至于抑制了腺苷的作用,心肌收缩,心率加快,冠脉也收缩,急性心梗,心脏心血管 · 2022-02-19
【病例分享】心电图和造影出现背离,听谁的?,这是典型的Takotsubo心肌病(又名心碎综合征TCM)的特点。这种疾病常发生在情绪异常波动的年轻女性身上。可能的机制是由于不明原因的儿茶酚胺激增,引起室壁运动异常,心尖出现动脉瘤样改变,而冠状心血管 · 2021-08-24
【海外病例】45岁女性胸痛伴重度高血压,CMR提示反向Takotsubo综合征,最终确诊嗜铬细胞瘤底部 Takotsubo 综合征(反向心碎综合征)。【影像学检查:心脏磁共振 CMR】 为进一步明确诊断,患者进行了 CMR 检查(见附带视频/动图)。 结果证实: 左室基底部和中段功能减退(运动减弱/消失),心尖部收缩心血管 · 2026-04-20
急腹症突发胸痛,原因竟然是这个!6 导联 ST 段抬高 0.1~0.4mV。诊断:结合临床表现及辅助检查,考虑诊断为应激性心肌病。 治疗:遂以减轻心肌耗氧(美托洛尔缓释片)、抗心肌重构(替米沙坦)、调脂稳定斑块(阿托伐他汀)、改善心肌代谢心血管 · 2019-07-08
心脏超声造影在急性冠脉综合征中的应用心肌梗死后患者应常规进行左心室造影,进一步明确左心室血栓的形成。 图10 超声造影提高左室血栓检出率 图11 超声造影在左室血栓检出中的应用 心脏超声造影在应激性心肌病/心尖球形综合征中的应用 左室造影可发心血管 · 2021-08-10
分享一个常见还是不常见胸闷?诊断为?心电图及完善其他辅助检查,结果如下:第二天心电图:第四天心电图:第六天心电图:其他辅助检查如下:考虑诊断为?心碎综合征?冠脉痉挛?是否属于II型心肌梗死???应如何治疗?欢迎大家讨论心电图是否有特异性?心血管 · 2024-01-17
Niagara?图如下当时考虑心梗,冠脉造影未见异常,后仍胸闷胸疼,随体位改变,右侧卧位减轻,止痛效果不明显,双上肢血压未见明显异常,19:00再复心电图如下,心率110-120次/分考虑?Niagara瀑布T改变?应激性心肌病?心血管 · 2022-10-30
葛均波院士写给学生的一封信是呼吸科和急危重症科的专家先上,现在看来死亡病例增加迅速,而且病情急剧恶化,我考虑既然是病毒感染是不是这些病人存在向爆发性心肌炎或者“心碎综合症”的病理过程导致病人循环衰竭呢?如果这样,心内科医生熟悉急性行业动态 · 2020-02-24
温故而知新-Kounis综合征,其发病机制未完全明确。因过敏致病,肾上腺素为常用药,需注意用药浓度及方式,避免肾上腺素不良反应引起。当然如遇此病例,尤其对伴有心血管高危因素患者,需行相关检查排除STEMI、应激性心肌病。心血管 · 2019-08-26
Research Review 2011年第6期《心血管研究综述》(免丁当)是梦想。流感疫苗可能对预防冠脉事件有效。我们深入“章鱼篓中”探究应激性心肌病的机制,研究冠脉病变的种族特征,以及不同类型肝素在行急诊PCI的ST段抬高心梗患者中的应用。最重要的是希望大家能够享受这一心心血管 · 2012-02-10
读心神探:当心应激刺激,可能会诱发这种病!应激性心肌病(SCM)又名心碎综合征、心尖球形综合征、章鱼壶心肌病,表现为短暂性左室壁节段性收缩功能障碍,类似心肌梗死,但血管造影未见阻塞性冠状动脉疾病或急性斑块破裂。此病极易被误诊,因此加强心血管 · 2021-01-10
有关肌钙蛋白的疑难病例一例明显狭窄、钙化、及溃疡。近期又查了两次肌钙蛋白为9.37、9.42ng/ml。曾考虑过应激性心肌病,复查心脏彩超,结果与第一次相似。目前的困惑:1、怎么解释病人肌钙蛋白演变?2、应激性心肌病确切诊断标准?心血管 · 2010-09-23
左心声学造影与心肌灌注显像——为临床诊断提供新方向显影剂”(主要成分为可代谢的微气泡),能帮助我们:1.各种心脏疾病功能的准确评估(心功能评估误差显著降低);2.局部室壁运动评估(冠心病、急性胸痛和应激性心肌病);3.左心腔细微解剖结构的清晰显示和精确评估(心尖超声医学 · 2026-02-13
心源性休克_多冠脉血管痉挛1例(外文文献)。4.尼可地尔 同样有效。补充镁,以及ARB、ACEI,他丁类,维生素c 维生素e,可能对预防冠脉痉挛有益。5.冠脉痉挛是一个很重要的鉴别诊断。6.文中完善左心室造影,考虑了心碎综合征,同样是鉴别诊断。(详情参照心血管 · 2019-06-25
2017华西川大四川大学考博内科学 crisis高糖危象名解?治疗?血液病一个贫血病例传染院感控制要点专科方向心内名解paradoxical embolism应激性心肌病Tako-大题1肥厚性心肌病植入ICD的指针2舒张性心力衰竭定义,诊断,治疗考博 · 2017-03-26
【原创】2014年首都医科大学博士考试心内科真题、 问答(6个*5分)1,新型OAC与华法林相比的特点及分类2,他汀副作用,肝损害诊断,停药指征3,应激性心肌病的特点4,慢性心衰的非药物治疗5,他汀受益人群6,肾交感切除术的病理生理机制四、论述(2考博 · 2014-03-10
【ICU小知识】为什么重病人要关注出入量和每小时出入量?、低血压,甚至休克,因此,对于心功能不好的患者(心梗、心肌炎、心肺复苏术后、应激性心肌病等等)要关注入量,也要关注出量,甚至是以小时为单位的调整。对于肾功能衰竭的患者,关注尿量可以及时发现AKI发生危重急救 · 2023-03-28
刘良:病毒或有损免疫系统有学者提出,可能在一些重症患者中会暴发心肌炎或“心碎综合征”,通过解剖分析,这种可能性是否存在?周宁:从新冠肺炎危重症患者的心肌损伤情况看,部分死亡病例的确表现出了高度符合暴发性心肌炎的临床特征。比如心临床病理 · 2020-02-26
查房实录⑤|肌钙蛋白+ST段动态演变=Takotsubo综合征(多数人听过,却从“应激性心肌病”等名词,同时增加了其诊断标准、临床分型和危险分层以上为ESC首先对Takotsubo综合征所制定的7条诊断标准并非所有的Takotsubo综合征都是由情绪诱发,一切躯体和心理方面的异常心血管 · 2019-12-10