温故而知新-Kounis综合征
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今行走丁香园，遇一上传的病例，因药源性致过敏性休克，发作时出现ST段抬高，（如下图），后经积极抗过敏治疗症状改善，排查冠脉造影示血管正常。勾起回忆，简单查阅，供自己复习。
Kounis综合征，又称为与过敏相关的ST段抬高性急性冠脉综合征，包括过敏性心绞痛和过敏性心肌梗死。临床上将其分为两型：I型（冠状动脉正常，表现为冠状动脉痉挛，以右冠状动脉病变多见）、II型（本身存在冠状动脉病史）。其发病率低，其发病机制未完全明确。
因过敏致病，肾上腺素为常用药，需注意用药浓度及方式，避免肾上腺素不良反应引起。
当然如遇此病例，尤其对伴有心血管高危因素患者，需行相关检查排除STEMI、应激性心肌病。
